오늘 저는 심리치료 과정의 성공과 실패라는 주제를 다루고 싶습니다. 제 생각에는 그 주제가 꽤 민감한 것 같아요. 작업 전반에 걸쳐 꽤 많은 문헌을 연구한 결과 실패한 사례에 대한 설명을 찾기가 어렵다는 결론에 도달했습니다. 그래서 저는 이것이 무엇과 연결될 수 있는지 궁금했습니다. 결국, 우리가 알고 있듯이 부정적인 경험은 긍정적인 경험만큼 중요합니다. 내 생각에는 치료의 성공 여부는 치료 시작 시 또는 상호작용 중에 설정한 목표 달성으로 측정할 수 있습니다. 해당 생활 상황과 작업 전후의 경험 수준 사이의 관계는 역학을 추적하는 데 도움이 됩니다. 결과적으로 특정 상황을 피하기 위해 증상을 사용하기보다는 자신의 행동에 책임을지게 될 것입니다. 일시적인 상태 악화, 오랫동안 억압되어 온 어려운 경험에 직면하는 방식을 긍정적인 역동성으로 분류하기도 합니다. 결국 자신에 대한 더 깊은 이해로 이어지는 것은 만남과 그에 따른 정교함입니다. 그러나 상태의 급격하고 장기적인 악화(정서적 불안정의 증가, 대인관계 문제의 악화 등)에 대해 이야기한다면 나는 이를 치료의 어려움으로 분류하고 싶습니다. 교착 상태 상황, 전이의 영향, 초기 상담에서 치료사의 기술적 오류 - 이 모든 요소 또는 특히 각 요소는 내담자의 갑작스러운 치료 중단과 같은 실패를 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 개인적 부조화는 치료 동맹을 구축하는 데 큰 역할을 합니다. 그렇지 않은 경우 내담자는 모든 개입을 부정적인 감정으로 인식하게 되며 궁극적으로 치료가 중단될 때까지 저항 수준이 증가하게 됩니다. 나는 치료 과정에서 (인생에서와 마찬가지로) 실수로부터 면역되는 사람은 아무도 없다는 점을 상기시키고 싶습니다. 하지만 인과적인 실패가 아니라 과정의 일부에 불과한 실수를 저지를 수 있는 일이 여러 가지 있습니다. 제가 가장 먼저 강조하고 싶은 것은 자신의 생각을 자연스럽게 표현할 수 있는 환경을 조성하는 치료사의 능력입니다. 그리고 내담자 입장에서는 치료 과정에 대해 최대한 자세히 이야기할 수 있는 기회입니다. 둘째, 치료사는 자신의 능력이 제한되어 있고 자신에게 오는 모든 내담자를 돕는 것이 불가능하다는 것을 이해합니다. 이것은 인정하기 어려울 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 고품질의 초기 상담을 수행하면 추가 작업이 어디로 어떻게 진행될지, 그리고 이 특별한 경우에 가능한지 여부를 명확하게 이해할 수 있습니다. 필요한 경우 클라이언트는 동료에게 리디렉션됩니다. 어떤 경우든 심리치료 과정은 항상 두 당사자의 상호작용에 관한 것임을 이해해야 합니다. 그리고 치료의 성공 여부는 치료사의 전문성과 내담자의 참여의 공생에 크게 좌우된다는 점.