현재 자폐아의 교정 및 적응 방법은 다양합니다. 대부분은 해외에서 개발됐다. 자폐증의 원인에 관한 이론과 마찬가지로 교정 방법과 적응 방법은 서로 크게 다릅니다. 교정에는 심리적, 의학적, 생물학적 방법이 있습니다. 대부분의 문헌에는 다음과 같은 생물학적 방법에 대한 설명이 있습니다: 식단에서 글루텐과 카세인을 함유한 식품을 제외하고 킬레이션 - 중금속 제거 또한 다양한 전문가가 다양한 치료법을 제공합니다. 방법: 동물과의 의사소통, 모래 요법, 음악 요법, 정골요법 등 자폐증 교정을 위한 가장 인기 있고 일반적인 심리적 방법에 대한 분석은 다음과 같습니다. 일반적으로 이러한 방법은 다음과 같이 나눌 수 있습니다. - 교육 방법(ABA 요법, TEACCH) - 자폐증이 있는 엄마와 아이 사이의 정서적 연결을 회복하는 방법(FLOORTIME, 홀딩 요법) - 신경 교정 방법(감각 통합). ABA - 응용 행동 분석 이 프로그램은 캘리포니아 대학의 심리학 교수인 Ivar Lovaas가 개발했습니다. Lovaas 박사가 개발한 프로그램은 행동 심리학자가 사용하는 행동 분석 기술을 기반으로 합니다. 행동치료는 올바른 행동을 장려하고 비합리적인 행동을 억제하는 보상과 처벌 시스템을 기반으로 합니다. 그러나 로바아스 방식은 사용 초기에는 자폐아에 대한 처벌 방식이 전기충격까지 가하는 등 매우 가혹하다는 점에서 비판을 받았다. 시간이 지남에 따라 처벌 시스템이 변경되었으며 유연한 강화 시스템 덕분에 원하는 행동을 통합하고 원치 않는 파괴적인 행동을 줄이는 것이 가능합니다. 이 프로그램의 틀 내에서 훈련은 다음 계획에 따라 수행됩니다. 아이가 숙달할 수 없는 각 사회적 행동은 짧은 단계로 나누어집니다. 각 단계는 특별 지침을 통해 진행됩니다. 어른의 지시 없이 "올바른" 행동을 반복하는 것은 특정 기술이 강화되었음을 나타냅니다. 잘못된 반응: 공격성, 고정관념을 주의 깊게 분석하여 그러한 행동의 이유를 식별합니다. 습득한 기술은 계획되지 않은 다양한 상황에서 정기적으로 연습됩니다. 이 프로그램 교육의 성공 여부는 수업의 규칙성, 전문가의 자격, 친숙한 환경, 친숙한 사람들과의 절차 순서에 따라 달라집니다. 외부 교육 환경과 적절한 행동을 강화하는 성인에 대한 아동의 의존성 이 접근법의 장점은 ABA 치료 프로그램에서 공부하는 아동이 자기 관리 기술을 습득하고 사회 생활에 필요한 행동을 배운다는 사실입니다. 이는 아이를 돌보는 성인의 부담을 크게 줄여줍니다. 반면에 이러한 접근 방식은 아동의 의사소통 기술과 다른 사람들과의 관계 구축 능력에 영향을 미치지 않습니다. 즉, 이러한 능력은 기존 진단 시스템에 따르면 자폐증의 주요 징후로 부각됩니다. 순전히 주관적입니다. 정치적 정확성을 제거하면 가장 순수한 형태의 ABA 치료는 개 훈련을 생각나게 합니다. 나는 애완동물을 키울 때 이 방법을 열정적으로 사용했습니다. 인간관계는 훈련될 수 없고, 삶에 대한 관심도 훈련될 수 없습니다. 그러나 이것이 관련성이 있는 순간, 예를 들어 운동, 활동 등을 위한 자신의 과정에서 아동의 주의를 분산시키는 것이 필요한(정말로 필요한) 치료의 원칙으로 전환하는 것을 막지는 못합니다. TEACH(자폐증 및 관련 의사소통 장애 아동의 치료 및 교육 - 자폐증 및 의사소통 장애로 고통받는 아동의 치료 및 훈련) 또는 체계적인 교육에 중점을 두고 있습니다.제자리에 머물면서 과제에 집중할 수 있는 아동의 능력. 이러한 행동을 작업이라고 합니다. 이는 성인으로부터 독립된 자폐아동의 독립적인 활동을 위한 필수 전제조건입니다. 과제에 집중하는 능력은 아이가 학습하는 공간을 구조화하고 학습 과정을 시각화함으로써 훈련됩니다. 구조화된 학습 전략은 자폐증이 있는 학습 아동이 다양한 환경과 상황에서 시각적 단서에 집중하는 방법을 배울 수 있도록 하여 다양한 활동에서 독립성 수준을 높일 수 있습니다. 이 접근법의 전문가들은 TEACCH를 다른 다양한 훈련 및 치료 시스템(감각 통합, 그림 의사소통 시스템, 그린스펀 놀이 치료, ABA)과 성공적으로 결합합니다. 그러나 TEACCH 프로그램에 참여하는 전문가들은 시각적 조직 환경이 성인에 대한 아동의 의존성 조직된 상황에 의존할 위험이 있습니다. 구조화되지 않은 환경에 놓이게 되면 아이는 무력감을 느낄 수도 있습니다. 접근 방식 자체는 학습과 사회적 적응을 목표로 하고 자폐증이나 ASD가 있는 아동의 의사소통 기술에 영향을 미치지 않지만, 이 접근 방식의 저자와 전문가는 이러한 아동에게 사회 생활에 필요한 지침이 제공되면 아이 자신도 사람들과 고품질의 상호 작용을하게 될 것입니다 . 그러나 그럼에도 불구하고 TEACH 프로그램의 틀 내에서 개발된 학습 환경 구성 원칙은 자폐증 아동의 사회적 적응 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있는 유용한 경험을 나타냅니다. 이러한 접근 방식의 학습을 통해 아이들이 습득하는 기술은 자폐증이 있는 아이가 다른 사람들과 관계를 구축할 때 활용할 수 있는 좋은 자원이 될 수 있습니다. 플로어타임. 그린스펀의 놀이치료 그린스펀 방법(DIR 방법)은 진화(D), 아이의 개성(I), 아이와의 관계(R)라는 세 가지 주요 개념을 기반으로 합니다. 이 기술의 전제는 아이의 학습의 기초가 아이와 엄마 사이에 처음 발생하는 정서적 신호의 교환에 의해 형성된다는 생각이었습니다. 스탠리 그린스펀은 이 기술을 사용하여 처음에 가장 내성적인 아이들에게도 감정을 불러일으키도록 부모와 교사를 가르칠 수 있었습니다. 부모와 교사는 걷는 법을 거의 배우지 못한 아이들 앞에 무릎을 꿇고 변화하는 데 도움을 주었습니다. 그린스펀은 아이가 겪는 발달 단계를 6단계로 구분합니다. 주변 현실에 대한 적응 및 관심 단계 - 연령: 3개월 애착 및 대인관계 형성 단계 - 연령: 5개월 상호 의사소통 단계 - 연령: 9개월 자신의 자아에 대한 인식 및 행동 조직 - 연령: 13~18개월 자신의 감정에 대한 인식 및 표현 단계 - 연령: 24~30개월 : 36~48개월 스탠리 그린스펀(Stanley Greenspan)에 따르면 자폐증 아동은 모든 단계를 통과하지 못하지만 그 중 하나에서는 발달이 중단됩니다. 이 아이들은 놀이 시간을 통해 모든 단계를 통해 도움을 받아야 합니다. 치료자의 행동에 아동이 반응할 때 양방향 의사소통이 가능하다. 그러한 반응이 일어나면 의사소통의 한 고리가 닫힙니다. 아이와 함께 일하는 사람은 그러한 닫힌 고리가 최대한 많이 있도록 노력해야 합니다. 이 경우 치료사는 아이의 조력자 역할을 하고, 아이 자신이 주인공이 되어 아이가 사람으로 성장할 수 있게 해준다. 게임에서 치료사는 아동이 제공하는 아이디어를 전개하고 이해하지 못하는 척하여 아동이 게임의 규칙을 설명하도록 격려합니다. 따라서 행동 분석이 이루어지고 감정적 사고가 발달한다고 그린스펀은 그런 경우에도 아이를 방해해서는 안된다고 말합니다.게임에서 공격성을 보이는 경우. 아이는 자신의 감정과 자신을 두려워하지 않고 관리하도록 가르치는 이런 방식으로 말할 수 있습니다. 이 접근 방식의 장점은 자폐증이 있는 아이가 사람들과 관계를 맺는 능력을 목표로 한다는 것입니다. FLOORTIME – 치료는 진단 시스템에서 자폐증의 징후로 인식되는 행동 반응을 직접 교정합니다. 아이의 의사소통 능력을 회복하는 것은 아이의 성장과 사회적 적응 과정에서 아이와 부모에게 귀중한 자원이 될 수 있습니다. 감각 통합 감각 통합 치료의 중심 아이디어는 감각 시스템을 자극하고 감각 채널을 제어하는 ​​것입니다. 이는 아동이 다양한 유형의 감각을 통합하는 적응 반응을 자발적으로 형성하도록 하는 것을 목표로 합니다... 치료는 아동 자신이 가장 효과적입니다. 그의 행동을 지시하고 치료사는 눈에 띄지 않게 상황을 바꿉니다. 일반적으로 통합은 아동이 감각을 추구하고 이를 얻기 위해 무언가를 할 때 발생합니다. 아이가 어떤 활동에 관심이 있으면 그의 뇌는 일반적으로 이 활동에서 오는 감각을 정리할 수 있습니다.... 자폐증이 있는 아이는 외부 지도와 삶의 구조화를 더욱 강력하게 필요로 합니다. 자제력은 두려움, 공격성 및 기타 감정으로 인해 방해를 받을 수 있습니다. 즉, 치료자는 아동이 필요한 감각 경험을 습득하고 충동을 조직화하는 적응 반응을 형성하는 동안 부정적인 반응과 감정을 관리하도록 돕습니다. 따라서 감각 통합에 기반한 치료는 특정한 일상적 또는 사회적 기술을 형성하지 않으며, 정서적 관계 구축을 목표로 하지 않는 것은 아이의 행동에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 그 목표는 감각 정보의 처리를 개선하여 감각을 보다 효과적으로 등록하고 조절하고 행동을 조직하는 방법으로 적응 반응을 개발하는 데 도움을 주는 것입니다. 임상실습이 늘어나고 있습니다. 어떤 사람에게는 치료가 크게 도움이 되지만, 어떤 사람에게는 별로 도움이 되지 않거나 전혀 도움이 되지 않습니다. 자폐증이 있는 어린이의 뇌 기능에 긍정적인 변화가 있으면 환영합니다. (Ayres D. The Child and 감각 통합) 이 접근법의 장점은 자폐증을 유발할 가능성이 가장 높은 장애를 교정하는 것을 목표로 한다는 것입니다. 그리고 그러한 교정은 의사소통 기술, 아동의 사회적 적응, 행동 및 학습에 영향을 미칠 수 있습니다. 반면 감각 통합 전문가들은 그들의 경험이 모두 성공적인 것은 아니라고 지적합니다. 또한 그러한 교정에는 시간이 오래 걸릴 수 있으며 자녀 부모의 많은 인내와 힘이 필요할 수 있습니다. 홀딩치료 홀딩테라피는 미국의 정신과 의사 마사 웰시(Martha Welsh)에 의해 개발되어 1978년 미국 그리니치 마더센터에서 처음 소개되었습니다. 안아치료는 아이와 엄마 사이의 정서적 애착을 회복하고 불안을 완화하며 안정감을 회복하는 것을 목표로 합니다. 고전적인 버전에서 안기 치료 절차는 다음과 같습니다. 어머니는 아이를 팔에 안고 꼭 껴안습니다. 아이는 엄마의 눈을 볼 수 있는 방식으로 엄마의 무릎에 앉아야 합니다. 아이의 저항에도 불구하고 포옹을 약화시키지 않고 어머니는 아이에게 자신의 감정, 아이에 대한 사랑, 이 문제 또는 저 문제를 어떻게 극복하고 싶은지에 대해 이야기합니다. 러시아 전문가들은 이러한 유형의 치료에 대해 다음과 같이 말합니다. -부모와 자녀 모두에게 육체적, 정신적으로 고통스러운 절차입니다. 하지만 결국 아이는 상황에 맞는 행동을 하게 됩니다. 엄마의 얼굴을 바라보고, 안아주고, 웃기 시작합니다.” (Lebedinsky V.V., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. 어린 시절의 정서 장애 및 교정) 절차 자체를 "잔인하다"고 부르면서 그 효과를 부정하지 않고.