소개 수많은 연구와 의료 실습을 통해 태아 알코올 중독의 부정적인 영향과 이후 아동 발달에 대한 유전적 부담이 상당히 설득력 있게 입증되었습니다. 동시에 알코올 남용이 자녀와 가족 생활의 다양한 측면에 미치는 부정적인 영향은 여기서 끝나지 않습니다. 따라서 아이가 태어난 후 가족에 알코올 중독이 나타나더라도 그의 성격 발달은 어쨌든 사회적 요인의 영향을 받아 기형이 될 것입니다. 알코올 중독에 걸린 사람이 있는 모든 가족은 기능 장애입니다. . 그러한 가족의 삶의 차이에도 불구하고 그들에게서 일어나는 일의 본질은 항상 동일합니다. 이런 유형의 가족에게는 항상 긴장감, 예측 불가능함, 혼돈, 불안, 정신적 고통이 있습니다. 부모가 신체적으로나(예: 술을 마시는 아버지는 실제로 집에 전혀 없음) 또는 감정적으로(금주 기간 동안 아버지는 술 마시는 방법에 대해 생각할 수 있고 어머니는 술 마시는 방법에 대해 생각할 수 있기 때문에) 자녀의 요구 사항이 충족되지 않습니다. 그가 술을 마시지 못하게 하는 방법). 알코올 중독은 가족 중 한 사람만이 술을 마시든, 다른 가족 구성원이 술을 마시든 관계없이 가족병으로 특징지을 수 있습니다. 우리 사회에서 가장 흔한 유형은 남편이 술을 남용하는 알코올 중독 가족의 유형입니다. 아내는 그를 구하고 올바른 길로 되돌리려고 노력합니다. 그러한 가족 전체를 알코올 중독자라고 불러야 합니다. 왜냐하면 그 가족의 아내는 남편의 알코올 중독에 상호 의존하고 있으며 이것도 질병이기 때문입니다. 이 경우 가족 전체와 협력해야 합니다. 이것이 바로 오늘날 문제를 고려하는 타당성을 결정하는 것입니다. 이 에세이의 목적은 알코올 중독자 가족의 예를 들어 상호의존 가족과 함께 일하는 특징을 연구하는 것입니다. 1. CODEPENDENCY의 현상과 CODEPENDENT 사람들의 특징 질병으로서의 향정신성 물질에 대한 인간의 의존성은 오늘날 잘 연구되었습니다. 대부분의 연구자들은 또한 향정신성 물질에 대한 중독이 특정 방식으로 중독자의 가족 모두에게 영향을 미친다는 사실을 지적합니다. 의존하는 사람의 가족 구성원에게 발생하는 상태(약물 중독, 알코올 중독, 약물 남용 등)를 설명하기 위해 "상호의존"이라는 용어가 사용됩니다. 상호의존의 개념은 개인의 정신 상태를 설명하는 데 모두 사용됩니다. 가족 구성원(공동의존) 및 일반적으로 가족 내 관계를 특징짓는 데 사용됩니다. 상호의존성에 대한 정의는 상당히 많습니다. 예를 들어, 상호의존성은 감정의 공개적인 표현을 방해하는 억압적인 규칙에 대한 개인의 장기간 노출의 결과로 발생하는 감정적, 심리적, 행동적 상태로 정의될 수 있습니다. 또 다른 정의는 상호의존성을 개인의 삶을 고통스럽게 만드는 행동, 감정 및 신념의 패턴으로 정의합니다. 상호의존성의 주요 증상은 다음과 같습니다. 자존감 수준 - 모든 것이 잘 진행되고 있다고 느끼기 위해 다른 사람들의 지속적인 승인과 지원이 필요함 - 파괴적인 관계에서 무엇이든 바꿀 수 없다는 느낌 - 술, 일, 경험을 방해하기 위한 음식 또는 기타 외부 자극제 - 심리적 경계의 불확실성 - 순교자 또는 광대 역할을 하는 사람의 느낌 - 진정한 친밀감과 사랑을 경험할 수 없음 상호의존성의 증상을 좀 더 주의 깊게 분석해 보면 성인보다 어린이에게 더 특징적인 전형적인 모델 행동을 발견할 수 있습니다.사람. 상호 의존적인 사람들은 자신의 생각과 감정을 다른 사람의 생각과 감정과 구별할 수 없습니다. 그러한 사람은 다른 사람을 생각하고 그 사람에 대한 책임감을 느낍니다. 그들은 다른 사람에게 문제가 있으면 죄책감을 느끼고 걱정하고, 다른 사람과 그의 행복 등에 자신의 모든 에너지를 집중합니다. 알코올 중독자 가족의 상호 의존성을 고려합니다(이 에세이의 틀 내에서 우리는 남편이 알코올 중독자인 가족을 고려할 것입니다) , 이러한 유형의 가족이 가장 널리 퍼져 있기 때문에) 알코올 중독자의 아내에게서 발생하는 개인 형성으로 정의 될 수 있습니다. 이 경우 상호 의존성은 스트레스에 장기간 노출되고 남편의 문제에 극기까지 초점을 맞추고 자녀에 대한 자신의 책임을 무시한 결과입니다. 상호 의존적인 배우자는 한 사람의 성격이 끝나고 다른 사람의 성격이 시작되는 곳을 전혀 이해하지 못합니다. 알코올 중독으로 고통받는 사람들의 아내들은 그들 자신의 "나"의 경계가 흐려졌습니다. 그들은 배우자에 대한 책임에 너무 몰두하여 마치 자신을 "동결"시키는 것처럼 자신의 감정과 욕구를 억누르며, 이로 인해 끊임없는 갈등, 다툼, 스캔들, 부정적인 경험에도 불구하고 감정적 고통에 대한 관용이 높아집니다. 수치심, 분노, 불안, 절망) 배우자는 감정적으로 매우 밀접하게 연합되어 있습니다. 상호의존성은 알코올 중독자인 가까운 사람들 사이의 공생 관계를 포함하는 심리적 현상입니다. 이 관계는 두 사람 모두에게 파괴적이지만 배우자는 관계를 끝낼 수 없습니다. 부조화는 감정 상태에서 표현되는데, 배우자에게는 종종 반대되는 현상입니다. 배우자 중 한 사람이 기분이 좋으면 다른 배우자는 기분이 좋지 않습니다. 부부공생관계는 남편과 아내가 번갈아 가며 우월한 위치를 차지하고, 그 반대로 종속적인 위치를 점유하는 동맹이다. 예를 들어, 아내의 경우 지배적 위치는 다음을 의미합니다. “당신이 기분이 좋지 않을 때 나는 더 강해지고 당신을 통제할 수 있다고 느끼며 나를 위협하는 것은 아무것도 없습니다. "당신을 '구원'함으로써 나는 자존감의 건물을 짓고 있으며, 당신의 삶에 대한 책임을 지고 있으며, 당신을 조종하고 있습니다." 이때 복종하는 남편은 “인생은 성공하지 못하고 아무것도 할 수 없고 당신에게 의지해야 한다. 나는 보호받고 있다고 느끼지만 동시에 모욕감을 느끼기도 합니다. 이는 내 행동을 정당화합니다. 당신은 내 인생에 대한 책임이 있습니다.”원칙적으로 남편이 술에 취하지 않은 상태 (특히 "숙취가있는")에 이러한 직위 관계가 관찰됩니다. 남편이 술에 취하면 입장이 변경됩니다. 남편은 자신의 굴욕에 대해 복수하고 (가능한 모든 수단을 통해) 자신의 중요성을 증명합니다. 아내는 공격성을 두려워하여 종속적인 입장을 취하게 되고, 상호의존적인 여성은 남편과 남편 모두에게 고통을 받게 됩니다. 알코올 중독은 사회에서 악덕으로 인식되기 때문에 아내는 남편의 행동을 마치 자신의 행동인 것처럼 부끄러워합니다. 그녀는 주변 사람들의 굴욕과 비난을 두려워하여 남편의 술 취함을 숨기려고 온 힘을 다해 노력합니다. 알코올 중독은 대개 가족의 큰 비밀입니다. 함께 의존하는 아내들은 남편의 행동을 변명할 이유를 찾으면서 친척들에게 남편을 정당화하려고 노력합니다. 그들은 직장에 전화해서 그가 술에 취하면 몸이 아프다고 말합니다. 그들은 술 취함을 나타내지 않도록 남편의 외모를 모니터링합니다. 그들은 남편에게 집에서 술을 마시라고 요청합니다. 그러한 이중 생활에 대한 끊임없는 요구 (직장에서는 집에서는 모든 것이 다르지만 번영하는 여성의 역할을해야 함)는 점차적으로 상호 의존적 인 아내가 습관을 형성하게 만듭니다. 거짓말하는. 그녀는 어려운 상황에서 거짓말만이 도움이 될 수 있다고 믿으며 낯선 사람뿐만 아니라 남편과 자녀도 속입니다. 알코올 중독자의 아내는 남편이 술을 끊겠다는 끊임없는 약속을 믿고 자신을 속이기 쉽습니다. 상호 의존적인 아내는 인식의 효율성이 특징입니다. 그들은 무엇을 보고 듣습니다.그들이 원하는 것은 현실이 아니라 그들의 욕망과 일치하는 것을 믿습니다. 대인 관계 내에서 자기기만과 부정직의 파괴적이고 파괴적인 과정은 성격 저하로 이어집니다. 더욱이 이러한 상황은 수년 동안 지속될 수 있습니다 [2]. 알코올 중독자 남편과 공생하는 감정적 결합을 이루고 있는 아내는 남편의 고통을 자신의 고통으로 인식하기 때문에 주변 사람들의 모든 역경과 비판으로부터 남편을 보호하려고 노력합니다. 남편의 음주를 친구와 동료들에게 비난하고, “만취하게 만든” 다양한 정황을 내세우는 등. 환자가 자신의 술 취함과 그로 인해 발생하는 문제 사이에 어떤 연관성도 보지 못하는 것처럼, 공동의존 아내는 술에 대한 남편의 무력함을 부인합니다. 그녀는 모든 것이 남편의 희망에 달려 있다고 확신하며 그가 알코올 중독자라고 불리면 기분이 상합니다. 남편에게 술을 끊도록 강요하려는 노력의 일환으로, 상호 의존적인 아내는 남편의 행동을 통제하고 남편과 가족 전체의 삶을 인도하기 시작합니다. 예를 들어, 남자가 집에서 해야 할 일을 그녀가 떠맡는다. 가족의 재정적 수준을 지원하기 위해 더 많은 돈을 벌려고 노력합니다. 재정을 통제하면서 실제 수입을 숨기고 남편이 보드카에 돈을 쓰지 않도록 돈을 빼앗습니다. 남편의 사회적 지위를 유지하기 위해 아내는 남편이 직장에 남아 있도록 가능한 모든 노력을 기울이거나 남편이 새 직업을 찾을 수 있도록 준비합니다. 남편의 여가 시간을 채우기 위해 그녀는 남편의 취미를 찾으려고 노력합니다. 남편을 통제하기 위해 성관계를 도구로 사용합니다. 마지막으로, 그녀는 그에게 그녀 없이는 친구들에게 가지 말라고 설득하고, 그가 너무 취하지 않도록 그와 함께 술을 마시거나, 반대로 비명을 지르고 욕하고, 보드카를 싱크대에 붓는 등의 일을 합니다. 남편에 대한 두려움과 불안, 남편에 대한 연민으로 인해 아내는 남편을 돌보고, 남편이 자신의 행동을 후회할 때 위로를 하게 됩니다. 남편에 대한 모든 책임을 맡은 아내는 남편에게 없어서는 안 될 존재라고 느낍니다. 이는 확실히 그녀의 자존감을 높여주고 남편이 그녀 없이는 살 수 없다는 믿음을 갖게 합니다. 이와 함께, 공동의존 아내는 버림받을까 봐 두려워한다. 그녀의 남편이 그녀 없이도 할 수 있다는 것은 그녀에게는 이해할 수 없습니다. 왜냐하면 이것이 그녀의 세계에 대한 전체 그림을 파괴하기 때문입니다. 그러한 감정의 양면성은 관계의 다른 영역에서도 관찰됩니다. 아내는 종종 증오에서 사랑으로, 우울증에서 기쁨으로, 가족 생활에 대한 최대한의 통제에서 묵인으로 돌진합니다. 이런 이유로, 공존하는 아내의 행동은 종종 모순되고 논리가 결여되어 있습니다. 예를 들어, 그녀는 남편이 돈을 모두 마신 후 남편에게 "병"을 사서 좋은 행동에 대해 보상한다고 불평합니다. 알코올 중독자 남편의 특별한 영향은 여성에게 다음과 같은 감정적 표현을 유발합니다. , 수치심과 두려움, 장기간의 절망, 남편, 자신, 자녀, 주변 모든 사람들에 대한 분노. 지속적인 부정적인 감정은 신체 질환과 신경 장애로 이어집니다. 일반적으로 알코올 중독자의 아내는 신경증, 불쾌감, 우울증, 정서적 상태를 경험하고 소화기 질환 (대장염, 궤양), 고혈압, 두통 등으로 고통받습니다. 당연히 여성의 상호 의존으로 간주되는 모든 부정적인 결과는 영향을 미칩니다 아이들과의 관계. 알코올 중독자 아버지가 공격적이지 않은 경우, 10명 중 8명의 자녀가 술을 전혀 마시지 않는 어머니보다 아버지와 더 잘 의사소통하는 것을 선호하는 것은 우연이 아닙니다. 이것은 그러한 과부하를 견디는 어머니가 단순히 아이들의 말을 듣고 함께 놀 힘이 없다는 사실로 설명 될 수 있습니다. 대부분의 경우, 그녀는 짜증이 나고, 피곤하고, 우울하고 일관성이 없습니다.[3] 따라서 가족 중 배우자 중 한 명이 알코올 중독자라면 다른 한 명은 상호 의존으로 고통받습니다. 알코올 중독과 상호의존 사이의 유사성은 두 상태가 모두 고통스럽고 개인의 도덕적 품성을 저하시키며 정신 장애를 초래한다는 사실에서 나타납니다.다양한 영역 상호의존성의 표현은 매우 다양하며 인간 정신 활동의 모든 측면과 관련이 있습니다. 이 모든 것이 그러한 가족과의 심리 치료 작업의 유능한 조직의 필요성을 결정하며, 이는 여러 가지 특징과 특성을 가지고 있습니다. 설명된 가족 유형의 예를 사용하여 상호 의존 가족과 함께 작업하는 기능을 살펴보겠습니다. 2. 알코올 가족의 예를 사용하여 공동의존 가족과 함께 일하는 특성 설명된 공동의존 가족의 특징은 그들과 함께 일하는 구체적인 사항을 결정합니다. 일반적으로 상호의존심리치료는 대개 상당한 노력을 필요로 한다. 그러나 이 방향에서는 상당한 진전이 이루어질 수 있습니다. 부부가 두 파트너가 가능한 모든 자원을 사용하면 프로세스 속도가 빨라질 수 있습니다. 이 측면에서 회복을 위한 다음 자원을 확인할 수 있습니다. - 자신의 상호의존 패턴을 깨뜨릴 준비가 되어 있는 다른 사람과의 고정된 관계 - 체계적인 접근 방식을 사용하는 심리치료사와 함께하는 부부 또는 가족 전체를 위한 심리치료 상호의존성 치료 - 사람들이 이런 종류의 작업을 수행하는 지원 그룹 - 상호의존성 치료에 관한 다양한 서적 및 기사 - 개인의 내부 능력 사용을 촉진하는 도구(명상, 호흡 운동, 일기 쓰기, 꿈 분석, 감정을 다루는 것 등) [4] 특별한 가족 심리치료가 역할을 합니다. 개인의 행동은 가족을 이끄는 무의식적인 규칙의 복잡한 시스템에 의해 결정됩니다. 이는 가족의 일부인 개인의 상호 작용을 결정하고 생활 방식을 결정하는 이유로 간주할 수 있는 권리를 제공합니다[5]. 사용되는 가족 심리치료 방법 중에서 가장 일반적인 몇 가지 방법이 눈에 띕니다. 각 가족 구성원을 위한 개별 심리치료, 개별 부부를 위한 심리치료, 부부를 위한 집단 심리치료, 심리치료 공동체에 가족의 참여, 가족의 자녀를 위한 치료 등이 있습니다. 문제의 유형 가족의 상호 의존 관계의 복잡성으로 인해 가장 정당한 방법은 각 가족 구성원의 심리 치료의 필요성을 고려한 통합 (합성) 접근 방식입니다. 알코올 중독에 대한 가족 심리치료의 영구적인 구성요소는 각 가족 구성원을 대상으로 한 개별 심리치료입니다. 개별 심리치료는 반드시 심리 진단 단계가 선행되어야 합니다. 개별 심리치료를 통해 기존 갈등에 대한 실제 경험의 깊이와 기존 관계에 대한 가족 구성원의 이해를 보다 정확하게 평가할 수 있습니다. 또한 시행 중에는 환자 피드백이 그룹 형태로 제공됩니다. 개별 심리 치료를 통해 특정 결과를 얻을 수 있습니다. 동시에 가족 치료의 창시자 중 한 명인 K. Whitaker에 따르면 개인 치료는 다소 취약한 것입니다. 그는 개인 심리치료의 성과는 개인의 삶의 과정에 매우 큰 영향을 받기 때문에 완료 후 매우 쉽게 파괴된다고 주장합니다. 가족체계의 변화는 기반시설의 변화를 의미하므로 훨씬 더 지속가능하다.알코올중독 환자의 가족과 함께 가족심리치료를 시작할 때, 우선 가족체계의 모델을 고려할 필요가 있다. 가족치료의 기술은 무엇인가? 이는 가족에 통합되고, 가족 구성원이 인식하는 현실을 경험하고, 가족 구조를 형성하고 사람들의 사고와 행동을 형성하는 반복적인 상호 작용에 참여하는 것을 의미합니다. 이는 그러한 포용이 다음과 같은 수단으로 사용되어야 함을 의미합니다.가족 시스템 내에서 작동하고 중요한 변수를 식별함으로써만 다른, 보다 생산적인 존재 방식을 창출하려는 목표를 가지고 특정 가족에서만 가능한 방식으로 개입을 수행하는 변화 유발 요인입니다[6]. 가족에서 무슨 일이 일어나고 있는지 이해할 수 있게 해주는 정보를 통해 개입 전략의 윤곽을 잡을 수 있습니다. 가족 구조는 가족 시스템의 단면인 지형으로 표현될 수 있습니다. 가족구조를 설명하는 가장 중요한 개념은 '연결'과 '계층구조'의 개념이다. 이미 언급한 바와 같이, 공생 및 상호의존 가족 구성원의 분리는 의사소통 장애로 간주됩니다. 계층 구조는 가족의 지배 관계, 즉 종속 관계를 결정합니다. 시스템 접근 방식에는 역설이 있습니다. 한편으로는 부분을 중심으로 전체를 이해하고, 전체의 관점에서 부분을 이해하는 것이 필요하다. 그러나 반면에, 더 큰 맥락에서 그 역할을 통해서만 부분을 완전히 이해할 수 없는 것과 마찬가지로 부분과 부분 간의 상호 작용에 대한 가장 독창적인 분석을 수행하더라도 전체를 완전히 이해할 수는 없습니다. 그녀가 들어가는 곳. 이 역설에 대한 해결책은 두 가지를 모두 의미합니다. 즉, 부분은 독립적인 단위이자 전체의 통합된 부분으로 간주됩니다. 심리치료에서 이러한 접근 방식은 내담자를 정신 내 문제의 프리즘을 통해서만 보는 것이 아니라 내담자를 더 잘 이해할 수 있는 기회를 의미합니다. (내부 딜레마, 불안 등)뿐만 아니라 전체의 관점에서도 볼 수 있습니다. 그것이 필수적인 부분인 사회적 연결의 맥락에서. 언뜻 보면 표준에서 벗어난 것처럼 보이는 인간 행동은 개별적인 접근 방식을 통해 자연스러워지거나 적어도 이해할 수 있게 될 수 있습니다. 이는 행동을 그가 속한 일부 중앙 시스템(예: 가족)에서 발생하는 관계에 대한 반응으로 간주할 때 발생합니다. 내담자의 가족을 다른 하위 시스템(예: 동거인)과 상호 작용하는 하위 시스템으로 상상하면 이해가 향상될 수 있습니다. 이와 관련하여 시스템 이론의 또 다른 중요한 측면인 계층 구조에 주목할 필요가 있습니다. 이는 모든 시스템이 다른 더 큰 시스템 내의 하위 시스템으로 간주될 수 있음을 의미합니다. 시스템의 요소는 분할할 수 없는 분석 단위로 간주됩니다. 계층 구조의 개념은 하나의 관점 또는 다른 관점을 찾는 시스템 이론의 능력을 크게 강조합니다. 시스템을 연구하기 위해 해상도 수준을 선택하는 것은 연구자와 심리학자입니다. 그들이 선택하는 분할 수준은 그들이 보는 것과 보는 것을 평가하는 방법에 중요한 영향을 미칩니다. 정신과 진료소에서 아동과 함께 일할 때, 아동의 정신 질환은 자신 안에서 일어나는 일로 인식됩니다. 그의 가족과 함께 일해 보면 그의 증상이 가족 갈등과 관련이 있다는 결론을 내릴 수 있습니다. 다음 단계로 나아가면 학교 문제, 부모의 저임금 노동, 열악한 생활 환경 등 더 넓은 사회적 맥락에서 가족의 일반적인 단점을 볼 수 있습니다. 환자의 비정상적인 행동을 초래한 연결 및 상호 작용 과정에 대한 지식의 성장과 동시에 현재 일어나고 있는 일의 전체 복잡성이 이해되고 있습니다[7]. 이를 분석하기 위해 가족 역할의 개념과 상호 작용 패턴이 소개됩니다. 모든 가족체계는 6가지 매개변수로 설명될 수 있습니다. 이것은 상호작용 고정관념입니다. 가족 규칙; 가족 신화; 경계; 안정제; 가족력[8]을 분석하기 위해 가족 심리치료사는 다음과 같은 개념 장치를 숙지해야 합니다. - 가족력 또는 진화. 슬라브 가족의 가장 일반적인 시나리오 중 하나는 남편과 아내가 술을 마시는 것입니다. 즉, 새로운 삶의 단계와 관련된 가족 발달주기입니다. 슬라브 가족은 자녀를 분리하는 데 심각한 어려움을 겪습니다.결혼 제도의 전통적인 약점과 자녀 중심의 가족이 우세합니다. - 가족 역사의 충격적인 사건. 여기서는 외상적 경험이 가족의 정신 건강에 미치는 부정적인 영향을 강조할 필요가 있습니다. 상호의존 가족을 위한 가족치료의 주요 목표는 가족의 거시적, 미시적 역학을 변화시키는 것입니다. 심리 치료 개입이 성공하려면 개입의 모든 단계를 사용해야합니다. 변화 달성을 목표로 삼은 V. Satir의 절차 적 방법론은 우선 단계의 개념에 기초합니다. 사람이 이러한 변화를 겪는 과정에서 겪는 일입니다. Satir는 첫 번째 단계를 사람들이 변화의 필요성을 느끼지만 두려워하는 '현상 유지'로 정의했기 때문에 우선 그들에게 안정감을 조성하는 것이 필요하다고 생각했습니다. 사람들이 두려움과 두려움에도 불구하고 특정 변화를 위해 노력할 힘을 갖는 것이 중요합니다. 이를 위해 Satir는 사람들과의 강력한 접촉을 구축하고 자신감을 장려했습니다. Satir는 자신이 완전한 신뢰를 얻었다고 느꼈을 때 점차적으로 사람들이 변화를 받아들일 수 있도록 준비시켰습니다. 우선, 그녀는 그들에게 평소의 행동 패턴이 더 이상 사용할 수 없게 되었다는 사실을 자주 알려 주었습니다. 이러한 행동 패턴을 공개적으로 끌어낸 Satir는 두 번째 단계의 주요 "외계 요소"가 되어 기존 시스템을 뒤흔들었습니다. 이러한 행동으로 인해 네 번째 단계인 "혼돈"이 발생했습니다. 이 단계에서 Satir는 배려하는 조수이자 엄격한 사령관이되었으며 동시에 사람들이 꾸준히 전진하고 혼란을 극복하고 겁에 질리지 않도록 돕습니다. 다시 '상태' 단계로 돌아가세요." 그녀는 고객에게 열어준 행동과 인식의 새로운 가능성을 활용하여 이를 달성할 수 있었습니다. 그리고 마지막으로 발전된 행동과 태도를 강화하기 위해 Satir는 최근에 배운 내용을 바탕으로 새로운 행동 패턴과 관련된 조건을 만들었습니다. 공동의존 가족을 위한 가족심리치료의 예로 K. Madanes가 인용한 사례를 살펴보겠습니다. 사례설명: “30세 남자가 그의 아내에 의해 병원 응급실로 이송되었습니다. 전날 술집에서 누군가와 몸싸움을 벌이다 교통사고를 당했다는 아내의 질문에 그는 알 수 없는 말을 중얼거리며 술에 취해 집으로 돌아왔다. 그녀는 차에서 어떤 손상도 발견할 수 없었습니다. 남편은 자신이 미행당하고 있다고 생각하고 집 안에 바리케이드를 쳤습니다. 그 남자는 심한 알코올 중독자였으며 종종 아내에게 손을 들었습니다. 그는 매우 불안정한 사람처럼 행동했습니다. 그는 기억상실을 호소했다. 배우자에게는 가족 치료가 처방되었습니다.”[10]. 고려중인 경우 배우자는 남편의 술 취함과 그에 따른 결혼 생활의 어려움이라는 두 가지 문제를 제시했습니다. K. Madanes가 고려한 예에서 부적합한 계층 구조는 사회적 지위를 가진 남편의 알코올 중독으로 인해 발생했습니다. 아내가 차지하는 지위에 비해 현저히 열등했습니다. 남편의 술 취함은 그에게 아내에 대한 권력을 행사할 기회를 주었고 동시에 그녀에 비해 그의 약점을 증가 시켰습니다. 아내는 사회적 지위와 남편의 만연한 음주로 인해 결혼 생활에서 우월한 위치를 차지했습니다. 동시에 그녀는 끊임없이 그가 술을 마시지 못하게하려고 노력하고 끊임없이 패배를 겪었 기 때문에 더 낮은 위치에있었습니다. 또한 그녀는 그로부터 모든 모욕을 사임했습니다. 알코올 의존 문제를 해결하기 위해 치료사는 역설적인 처방을 사용했습니다. 이후 남편의 질투심이 높아진 것이 문제로 제기됐는데, 이는 위계 불일치의 표현이기도 했다. 결과적으로 질투는 결혼 생활의 강함과 약함의 원천이기도 했습니다. 치료사는 문제가 해결될 때까지 한 달 이상 문제를 해결하기 위해 노력했습니다.치료 중에 술 취함의 에피소드가 두 번 재개되었지만 발달이 중단되었습니다. 심리 치료사는 먼저 아내에게 새로운 희생을 요구했고, 남편에 대한 사랑으로 인해 그녀는 마침내 피해자가 되는 것을 중단하고 남편의 술 취함에 대해 더 큰 편협함을 보여주었습니다. 둘째, 치료사는 남편의 가족에게 삶의 실패와 열등감에 대한 고유한 감정과 관련된 문제를 명확히 하도록 요청했습니다. 고려 중인 사례의 치료 개입은 다음과 같은 측면으로 구성되었습니다. - 내담자가 언급한 외부 강압 및 압력. 그의 알코올 중독 이유가 치료사에 의해 거부되었기 때문입니다. 술 취함은 결국 남자의 자발적인 선택으로 정의되었으며 그의 무력함을 나타내는 것이 아니라 아내에게 남편의 음주를 장려하도록 명령하는 역설적 지시가 성공적으로 사용되었습니다. 그 결과, 술취함은 부부싸움의 중심점 역할을 더 이상 하지 않게 되었습니다. 남편은 손을 덜 놓기 시작했습니다. 술에 취하는 대신 배우자는 아내에 대한 남편의 질투를 상호 힘과 약점의 원천으로 사용하기 시작했습니다. 결혼 질투로 인해 심리 치료사는 몇 달 동안 일해야했으며 그 동안 직접적이고 역설적 인 지시가 주요 기술이되었습니다. 남편이 고용 서비스에 연락하고 전문적인 계획이 논의되었으며 남편과 관련된 상황으로 인해 남편의 지위가 강화되었습니다. 할머니와 아버지가 밝혀졌습니다. 1년 후, 남편은 승진을 했고, 배우자들은 관계에서 더 큰 평등을 이루게 되었습니다. 따라서 증상이 있는 행동은 가족 계층에서 불일치를 일으키는 수단으로 작용하지 않습니다. 치료사가 너무 빠른 변화를 늦추고 추가 개선에 대한 자신감을 표현했을 때 가족 계층에서 남편의 위치는 더욱 강화되었습니다. 상호의존성으로부터의 회복은 개별 단계를 예측할 수 있는 프로세스입니다. 그 순서는 사람마다 틀림없이 다를 것입니다. 그러나 상호의존적 패턴에서 벗어나기 전에 각 개인은 모든 단계를 경험해야 할 가능성이 높습니다. 개인은 단지 일부 단계를 수행하는 것보다 훨씬 더 많은 일을 해야 합니다. 예를 들어, 관계에서 상호 의존적 패턴이 널리 퍼져 있음을 인식하는 첫 번째 단계에는 상당한 시간과 노력이 필요할 수 있습니다. 상호의존성은 너무 광범위해서 사람이 그것을 역기능적인 행동으로 인식하지 못할 수도 있습니다. 다른 단계에도 집중적인 작업이 필요할 수 있습니다. 따라서 자신의 감정을 더 잘 인식하고 더 효과적으로 표현하는 방법을 배우는 것은 일반적으로 가능하지만 상호 의존적 패턴을 인식하는 데는 꽤 힘든 작업이 필요합니다. 상호 의존성에 대한 인식을 방지하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 그것은 꿈과 같습니다. 사람은 평소처럼 뭔가가 진행되고 있음을 꿈꿉니다. 그렇지 않더라도 그는 계속해서 이 꿈의 상태에 머물러 있습니다. 사람이 인생에서 경험한 거의 모든 것에는 상호의존의 그림자가 있기 때문에 더 나은 것이 있을 수 있다는 사실을 모를 수도 있습니다. 자신의 감정과 필요를 부정하는 것은 학습된 안전이나 생존 메커니즘일 수 있습니다. 어떤 사람이 자신이 자란 가족에서 무슨 일이 일어나고 있는지 실제로 알고 있거나 논의했다면 아마도 어린 시절에서 살아남지 못했을 것입니다. 그는 주변 사람들에게 "크고 행복하며 친근한 가족"이라는 환상을 유지하기 위해 자신에게 무슨 일이 일어나고 있는지 알아차리지 않도록 배웠을 수도 있습니다. 사람이 무시하는 법을 배운 모든 것 중에서 그에게 가장 파괴적인 영향을 미치는 것은 자신의 감정을 표현하기를 거부하는 것입니다. 대부분의 중독과 마찬가지로 상호의존성은 문제의 원인을 이해하는 감각의 질병입니다.이 점에 대해 문헌에서는 상호의존의 원인에 대한 혼란이 있다. 일부 저자는 이것이 유전적 소인의 결과라고 주장하고, 다른 저자는 알코올 중독자 또는 알코올 중독자 가족과의 접촉에서 상호의존이 시작된다고 주장합니다. 중요한 점은 상호의존성은 학습된 행동이라는 것입니다. 동시에 가족과 사회에서의 양육과 관련된 시스템적 문제로 간주됩니다. 상호의존의 원인이 완성되지 않은 관계의 역동성에서 시작된다는 점을 이해하면, 그는 즉시 이러한 역동성이 현재의 관계에서 완전한 원을 이루는 것을 보게 될 것입니다. 심리적 탄생 과정의 완성은 무엇보다도 사람이 항상 상호 의존적인 관계에 있다는 것을 깨닫는 것입니다. 그가 자신의 시대에 놓친 중요한 발달 단계가 무엇인지 깨닫고 추가 지원을 사용하고 새로운 기술을 습득하면 의식적으로 자신의 예측 거부 과정을 완료할 수 있습니다. 어떤 사람이 다른 사람들이 틀리거나 나쁘다고 생각하면서 고립되려고 할 때, 그는 예측에 기초한 생활 방식을 발전시킵니다. 사람은 항상 옳아야 한다는 자신의 욕구에 부합하도록 현실을 왜곡할 수 있으며, 다른 사람이 틀렸다고 생각하면서 자신의 행동을 정당화할 수 있습니다. 그러한 투사를 거부하려면 그룹이나 가족, 파트너, 친구, 배우자 또는 치료사로부터의 부드러운 대결과 지원이 필요한 경우가 많습니다. 그들은 부정의 벽이 대부분 무너지고 마침내 그 사람이 누구인지, 다른 사람이 누구인지에 대한 진실이 드러날 때까지 서서히 무너지는 경향이 있습니다. 어떤 사람이 자신의 어머니나 가족으로부터 고립되지 않고 그들을 나쁘거나 옳지 않다고 생각하여 그렇게 하려고 노력했다면, 그는 자신의 실패라는 결론에 도달할 가능성이 높습니다. 사람은 이러한 감정을 부정하거나 억제하려고 노력할 수 있지만 대부분 자신의 삶을 통제하게 될 것입니다. 이러한 부정적인 자아상을 발견하고, 인정하고, 변화시키는 것이 필요합니다. 그것들은 잘못된 인식과 환상에 기초하고 있으며 약한 대상 불변성의 결과이기도 합니다. 투영이 낮은 자존감의 원인임을 이해함으로써 사람은 이를 바로잡을 수 있으며 권력 게임과 조작을 제거할 수 있습니다. 심리적 출산이 완료됨에 따라 자연적인 힘이 부족해지면 사람은 자신이 원하는 것을 얻기 위해 권력 연극과 조작에 의지할 가능성이 높습니다. "드라마 트라이앵글"(박해자, 구조자, 피해자)은 매우 수동적인 상태를 유지하면서 다른 사람들을 조종하는 일반적인 방법입니다. 사람이 다른 사람과 협력하는 더 효과적인 방법을 찾으면 다른 사람을 조종하고 통제하려는 욕구가 줄어들 것입니다. 사람이 원하는 것을 얻는 가장 쉽고 직접적인 방법은 직접적이고 정중하게 요청하는 것입니다. 그러면 그의 요청은 만족스러울 것입니다(물론 상대방에게도 이것이 가능하다면). 일반적으로 일어나는 일은 사람들이 직접적으로 묻지 않고(“오늘 저녁에 차가 필요할지도 몰라”) 이해되지 않으면 실망하는 것입니다. 어떤 사람들은 분노하거나 큰 분노로 묻습니다(“젠장, 저녁에 차가 필요한데 가져가도 될까요?”). 이것은 그들이 의지하는 사람에게 자연스러운 저항을 일으키고, 그는 다시 느끼는 법을 배우십시오. 역기능 가정에서 자란 아이들은 일찍부터 집에서 일어나는 일에 대한 자신의 감정과 생각을 숨기기 시작합니다. 상호 의존적인 관계에 있는 사람들은 대부분 화를 내지만, 대부분 그들은 분노를 숨깁니다. 분노는 표현되기 전에 어떤 방식으로든 “정당화”되어야 합니다. 누군가는 가족의 모든 불행에 대해 비난을 받거나 희생양이 되어야 합니다. 종종아이들은이 역할을 맡게됩니다. 성인이 된 사람은 어린 시절을 재현하기 위해 숨겼던 감정을 회복해야합니다. 사람은 자신의 감정을 회복하지 않고서는 상호의존성을 회복할 수 없습니다. 어떤 사람이 역기능적인 가정에서 성장한다면, 그 사람은 자신이 하는 일보다 다른 사람이 하는 일에 집중하도록 배웁니다. 그는 다른 사람들을 기쁘게 하기 위해 자신을 거짓된 자아로 변화시킬 수밖에 없었습니다. 게다가 그는 '내면의 아이'의 순수함을 포함해 자신의 진정한 모습을 숨겨야 했다. “내면의 아이”는 그를 사랑하고, 그를 비웃고, 무례하게 여기고, 그의 말을 듣지 않고, 육체적으로 처벌하고, 그의 가장 중요한 필요를 무시할지도 모르는 사람들의 보살핌으로 인해 생긴 상처로 고통받았습니다. 발생한 고통을 숨기기 위해 사람은 자신의 "나"의 일부를 전 세계와 자신에게서 숨겨야했습니다. 회복에는 개인의 온전함을 회복하고 "내면의 아이"를 치유하는 것이 포함됩니다. 모든 사람은 자신만의 심리적 영역을 가지고 있습니다. 그것은 생각, 감정, 신체, 행동으로 구성됩니다. 역기능 가정 출신의 대부분의 사람들은 어렸을 때 이 영역을 자주 침해당했습니다. 어른으로서 그들은 어떻게 이런 일이 일어났는지 깨닫지 못합니다. 대부분의 공동의존자들은 자신의 개인적 경계를 인식하지 못하고 경계를 정의하고 보호하는 기술도 거의 없습니다. 상호의존적인 사람들이 자신의 경계를 정의하고 효과적으로 보호하는 방법을 배우는 것은 매우 중요합니다. 상호 의존자는 두려움을 갖고 친밀감을 원합니다. 그들은 가까운 사람들이 자신을 통제하고 기분을 상하게 할까 봐 종종 두려워합니다. 상호 의존성이 파괴됨에 따라 다른 사람과의 관계를 구축해야 할 필요성이 생깁니다. 사람들은 누락된 정보를 제공하고 대담자 및 교육자 역할을 하며 대상 영속성을 창출하고 새로운 형태의 관계를 탐색하는 데 필요한 지원이 될 수 있는 치료사 또는 다른 노인과 같은 새로운 부모의 참여가 필요합니다. 한동안 상호의존적인 패턴으로 살아온 대부분의 사람들은 그들이 너무나 놓치고 있는 삶의 다양성에 대해 거의 또는 전혀 알지 못합니다. 두 명 이상의 사람들이 함께 삶을 구축하고 서로의 모든 최고의 자질을 발현하도록 지원하기 위해 자율적으로 사는 법을 배웠을 때 상호 의존성은 상호 의존성으로 대체됩니다. 가족 심리 치료 방법의 평가는 [13] 수 있습니다. 다음 기준을 사용하여 수행해야 합니다: - 모든 가족 구성원이 절주를 받아들이고 이를 유지합니다. - 가족 관계의 정상화, 갈등 극복 및 가족에서 발생하는 문제를 건설적으로 해결하는 능력 - 역할 구조의 회복 자녀 양육, 가족 예산 유지 등에 대한 책임의 최적 분배를 포함하는 가족 - 직장 및 가사 책임에서 벗어나 합리적으로 시간을 사용할 수 있는 능력 따라서 공동의존 가족과의 협력은 목표가 있고 포괄적이어야 합니다. 체계적인 접근 방식을 사용하는 가족 심리치료는 그 틀 내에서 특별한 역할을 합니다. 가능한 모든 자원을 활용해야만 상호의존 가족을 위한 심리치료에서 원하는 결과를 얻을 수 있습니다. 결론 현재 알코올 문제가 있는 사람들의 수가 증가함에 따라 친척의 심리적 안녕을 보존하는 작업이 점점 더 시급해지고 있습니다. 이런 점에서 상호의존적인 가족과의 협력은 특히 관련이 있습니다. 상호의존성은 개인의 신체 및 정신 건강과 매우 밀접하게 관련되어 있습니다..