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強迫性障害 (OCD) は、患者の意志に反して生じる侵入的で不快な思考 (強迫観念) と行動 (強迫行為) を特徴とする精神障害であり、その目的はレベルを下げることです。多くの研究によると、強迫性障害(OCD)は、慢性的な経過と好ましくない社会的予後を特徴とする病気です。 強迫性障害は、精神活動に対する損傷のレベルが浅いにもかかわらず、治療抵抗を示すことがよくあります。 いくつかのデータによると、OCD 患者の 65% では、精神薬物療法の積極的な力学が存在しない場合、症状が好ましくなく持続し、生活の質が大幅に低下します。いわゆるショック療法を使用する可能性は、重度の OCD 治療、すなわちアトロピノコマーティおよび電気けいれん療法の患者に検討されています。 アトロピノコマ症療法(ACT)は、精神科における集中的な生物学的療法の 1 つであり、強力な中枢 M 抗コリン遮断薬アト​​ロピンの高用量の筋肉内または静脈内投与に基づいており、深いうつ状態または意識喪失、つまりアトロピン昏睡を引き起こします。 ACT の使用を制限する主な理由は 2 つあります。1) 治療手順自体の技術的な複雑さと期間。数時間にわたる継続的な医療現場での繰り返しが必要です。2) 身体的および神経学的状態の顕著な変化。アトロピン昏睡期間中の患者の ACT の効果は、形而上学的な内容を伴い、多態性で変化しやすく、強迫観念の範囲を体系化して拡大する傾向がある場合に、それらが複合症状の一部である場合に期待できます。統合失調症(強迫観念がせん妄の性質を持っている場合)の場合、構造的に精神無力症(不安)に近い、ACT からの強迫観念が悪化する可能性があります。 電気けいれん療法 (ECT) は、精神障害の治療法として電気けいれんショックを利用するものです。 この技術は、大発作が始まる前に、頭蓋骨の両側の側頭部に弱い放電(20~30ミリアンペア)を与えることから構成されています。 現在、電気けいれん療法は、精神薬物療法後の重度の精神病理学的症状の軽減を達成する方法として使用されています。電気けいれん療法は効果がなかったり、生命を脅かす緊急事態における第一選択としては、OCD を併発する症状、つまりうつ病や緊張症の対症療法に限定されています。症状は非常に一般的になってきています。 経頭蓋磁気刺激は、さまざまな周波数の磁気パルスで脳に影響を与える方法です。 脳組織内の磁気インパルスは局所的な誘導電流を形成し、これがニューロンの脱分極を引き起こします。 電流と比較して磁場の皮膚や骨組織への浸透能力が高いため、強度をより正確に照射することができます。 この技術のもう 1 つの利点は、効果の焦点が比較的狭いことであり、局所的な脳構造を刺激します。これまで、OCD に関するこの方法の有効性に関する研究は限られた数で行われてきました。研究によると、TMS 単独療法の有効性は約 35 ~ 38%、併用効果は 42 ~ 43% です。すべての TMS バリエーションの中で、右側前頭前部反復型 TMS が最も効果的であり、運動強迫と併存する抑うつ症状が大幅に軽減されます。範囲。 迷走神経刺激 (VS) は周期的断続的な手法です!