この話題を続けて、不妊症、流産（凍結妊娠、流産）、中絶など、妊娠に関連する女性の経験の側面に注目したいと思います。 もちろん、妊娠の経験に関連して、さらに多くの問題や苦痛な状況があります。 そしてそれらはすべて注目に値します。 そして女性も助けてくれます。 私が 3 つの状況について話すことにしたのは、私がさまざまな女性のさまざまな物語に関連して、それらの状況について多くの観察、考え、治療経験を蓄積してきたからです。凍結された妊娠と流産の状況を私の物語の基礎としています。 実際のところ、私の意見では、これらの状況には、ある程度、女性の可能性のある経験や経験の全範囲が含まれています。 妊娠を失った女性は、子供を産むことができないという経験（合併症がある場合は一時的または長期的）に直面するため、子供の喪失も経験し、通常、中絶を経験する。 もちろん、不妊、流産、中絶は全く異なる経験です。 ただし、最初に概要を説明してから、ニュアンスについて説明する方が簡単だと思います。 凍結妊娠、流産に関する多くの話や助けを求めるインターネット上の質問には、ほとんど答えがないことがわかりました。これをどうやって乗り切るか、女性がどのように対処するかを説明する文献はありません（これとは異なります）。母親になる方法と妊娠する方法についての本）。 生存者または心理学者からの個別の記事メモがあります。 おそらく、ネットワークの奥深くや図書館のどこかに貴重な文書が見つかるかもしれませんが、検索エンジンに「凍結妊娠」と入力すると、原因、症状、治療法、回復時間などに関する情報が表示されることが多くなります。女性たちが自分の経験を共有し、お互いをサポートしようとするフォーラムでは、多くの女性が、おそらく自分に何が起こっているのか十分な支援や理解を得ることなく、できる限り直感的に、孤独に苦しみを生きているということがさらに確信できます。彼ら。 したがって、逃亡妊娠または流産を経験した女性が経験する可能性があることについてさらに詳しく書きます。女性は、不安、恐怖、そして時には恐怖、孤独、罪悪感、恥ずかしさ、そして苦しみを経験します。屈辱、憤り、怒り（激怒、怒り）、妬みなどの感情。 このリストはおそらく完全ではありません。 また、すべての女性がここに挙げたさまざまな感情を経験するわけではない可能性もあります。 ここでは、一般的に何が可能で、何が起こるかについて話します。女性の経験の全体的な規模と深さを想像するには、何が起こっているかを次のように説明する方が便利です。これらの経験の受信者が複数存在し、領域がいくつかあります。これらの経験が展開する関係。 妊娠は、胎児の発育のさまざまな段階で凍結または自然終了します。 これは、受精卵と卵黄嚢についてのみ話しているとき、胚の出現と心拍が起こる前のことです。 これらは、胎芽と心拍が出現した後期の時期と、たとえば生後 5 か月の赤ちゃんが母親の体内にいる時期です。 客観的には、生後4週目で妊娠を失うことと23歳で妊娠を失うことは、生まれた子供や胎児を失うことと同じように、まったく異なるものであるように見えるため、それぞれの喪失を比較したくなるかもしれません。 しかし、この記事では、このテーマについて哲学することに意味はありません。 いずれにせよ、私たちは損失について話しています。 そして、女性、特に妊娠を望んでいた女性にとって、これは子どもを失うことであることに気づきました。 たとえ厳密に言えば、場合によっては、子供についてではなく、子供の考えについて話した方が正確である場合があります。 私の意見では、これは主観的な経験の観点からは重要な意味を持ちません。 ご存知のとおり、人にとって希望の破壊、目標の破壊、意味の破壊は、真の愛する人を失うことと同じくらいつらいものです。 たとえ、子どもに関する女性の苦しみ自体は取るに足らないものであると想像したとしても（たとえば、彼女は、その考えに慣れ、自分の中で新しい命が成長しているという事実に感銘を受ける前でさえ、早い段階で妊娠を亡くしました。あるいは、妊娠しなかった受精卵の喪失に苦しむことに対してあまり感傷的ではなくなりました。胎児さえ含まれている場合）、私たちは起こったことすべてが女性自身に起こったことを認めるだけで済みます。 それは彼女に影響を与えただけではなく、彼女の内側で起こったのです。 そしてある意味、それがどんなに情けないことに聞こえるとしても、それは彼女の存在のまさに中心にあるのです。 これは感情的であると同時に特別な身体的経験であり、自分自身や自分の体に対する態度の問題と、周囲の人々の健康と生命に対する本当の脅威の両方が含まれます。 状況に直接関与するその他の人々と第三者。 私がここで特に強調したいのは誰ですか： - 子供の父親。 - 医師; - 他の女性（親しい人も知らない人も）。 - 親族; - 近い知人と遠い知人の順に試してみます。 まず、凍結妊娠を経験し、そこから回復するまでのプロセスを説明します。 このプロセスがどのようなものであるかを理解すること自体が、たまたま、漠然とした、表現されていない経験に対する言葉を見つけること自体が、すでに少し癒しになっているように私には思えます。 そして、今後どのように生きていくか、そしてあなたがどのように助けようとできるかについて、いくつかの推奨事項やガイドラインを作成しようとします。 子ども。子どもの喪失には悲しみが伴います。 これは、女性は悲嘆の過程に含まれるすべてのことを経験しなければならないことを意味します。 このトピックに関する記事や研究は数多くあります。 このセクションの最後に、それらのいくつかへのリンクを示します。 すべてがすでにずっと前に説明されているのであれば、私は同じことを繰り返すつもりはありません。 ここでは、心理学的プロセスとしての悲しみについて初めて聞く人のために、このトピックについて簡単に説明するために、心理学には「悲しみの働き」というものがあります。 その本質は、悲しみは、できるだけ早く止めて解消する必要がある、単なるある種の痛みを伴う感情的反応ではなく、失った対象と別れ、元の生活に戻るための重要なプロセスであり、重要な精神作業であるということです。このオブジェクトにはもう存在しませんし、今後も存在しません。 私が「物体」というあまり好ましくない言葉を使ったのは、悲しみは人についてだけではない可能性があるからです。 一方、私たちとの関係における他者は、何らかの形で常に対象、つまり私たちの思考や感情などの対象です。専門家は長年にわたる分析経験により、プロセスのパターンやさまざまな段階を特定することができます。悲しみの。 もちろん、個人の悲しみには独自性、独自の特徴、違いがあります。 そしてもちろん、他の科学と同様に、悲しんでいる人が正確にどの段階を通過するかについてはいくつかの意見があります。 しかし、これらの説明には、多くの人が認識できる共通点もあります。悲しみの段階を知り、その本質とその過程の論理を理解することは、愛する人が悲しみに暮れている人をよりよく理解し、支援するのに役立ちます。 そして、悲しんでいる人がこの時期を乗り越えられるよう助ける「通常の悲しみの働き」または「正常な」悲しみと、「痛みを伴う悲しみの反応」、「病理学的な悲しみの働き」、「未完の悲しみ」などの概念もあります。 これらの概念とそれらが説明する現象を理解していれば、人が悲嘆のプロセスを安全に通過できなかった場合（段階の1つで行き詰まったり、プロセスが単に中断されたりした場合）、さまざまな種類の合併症が発生するという事実について説明します。内部または外部のイベントによる）。 喪失の経験が完了しない場合、それは人の魂に痛みを残し、その後の人生に影響を及ぼします。急性の悲しみは数か月続く可能性があり、ショックの段階から受け入れの段階までの通常の単純な悲しみのプロセス全体が影響します。何が起こったかを知るには、平均して約 1 年かかります。 ある意味、重要かつ重要なポイントの 1 つは、イベントの記念日を生きることです。 以下の症状は悲しみの特徴です：恐怖、感情的な昏迷、「石化」、またはその逆、感情の爆発、混乱（喪失感、ぼんやり感、通常の活動の実行不能）、無力感、および無力感の症状。疲労、食欲の欠如、時には空しい希望を持ち、外から見ると奇妙に見える現実を否定しようとすること（例えば、事実や確認にもかかわらず、妊娠が凍結しているという女性の不信感）。 この場合、それは医師、他人（そして同情、理解、気遣いを示す人々にさえ影響を与える可能性があります）、自分自身、苦しんでいない人々、人生、そして世界一般に向けられています。 ここでは、他人の中で、そして自分自身との関係で、責任を負うべき人を探しています（誰が何を見逃したのか、そして私が間違ったことをしたのはなぜですか？） 考えられる生理学的症状や行動の現れ：睡眠障害、恐怖、体重減少を伴う食欲障害、無力症、気分の変動、一見原因のない泣き声、性的活動の変化、筋肉の震え、無執着、孤独の傾向、またはその逆、憂鬱、孤独、引きこもりについて常に誰かに話す必要性。受容喪失の段階と悲しみの終わりは、生命機能の回復（食欲の出現、睡眠の改善）、喪失についての単なる考えから日常生活、職業、ビジネスへの意識の拡大などの症状によって示されます。人間関係、さらには将来の計画まで。 これはすぐに継続的に起こるわけではありません。 これは徐々に起こり、急性反応や痛みを伴う記憶などの「再発」が起こります。 たとえば、痛みを伴う記憶や感情は、別の妊婦の姿、親戚や友人の妊娠や無事出産の知らせ、赤ちゃんや赤ちゃんを抱いた女性（男性）の姿、子どもが妊娠したときのことを思い出したり、あるいは逆に、数か月後に、女性が出産の時間として暫定的に想定していた日付を鋭く認識することもあります（「この日は私の子どもが生まれるかもしれない」）。胎児の喪失という状況において、その子の輝かしい記憶がどのように現れるのかを説明するのは少し難しいです（データや記事への参照がないため）。 これは、愛する人の喪失を受け入れる兆候の1つです。暗く悲しい経験が、明るい悲しみと亡くなった人の思い出に取って代わられるときです。 しかし、私が目撃できたものから、いくつかの症状を挙げることができます。 何かがそれを促した場合、「悲劇」ではなく「癒し」の物語として、生き残った経験について、人間にとって重要な価値観の再評価を伴う経験について、出来事を思い出す能力。今日の女性、人間関係、人生に対する新たな理解など。 この物語が何らかの形で生き方や人間関係における重要で貴重な変化に貢献し、最終的に人生をより良い方向に変えるいくつかの新しい決断の出発点となった可能性さえあります（そして実際にそうなります）。 時々、女性は生まれてくる子供への愛の気持ちについてただ話すことがあります。 私の意見では、統合と喪失の受け入れの重要な兆候は、その出来事が重要で悲しいものとして認識されているにもかかわらず、人生を「前」と「後」に引き裂かないことです。 「その後」はより暗く、より苦痛であり、自分の一部を失った乗り越えがたい痛みを伴う感覚が残ります（もちろん、これは悲しみの初期段階では非常に典型的で自然なことです）。多くは女性の個人的な経歴、妊娠や流産が消えかけていた当時の彼女の資源（内的個人的および外的両方）、そして私の意見では、子供が待望されていたのか、長年計画されていたのか、女性の感情がどのようなものであったかによって決まります。また、損失の複雑な要因は、それがどのように起こったかであると思います。 かつて、1 つの物体の損失には複数の損失が含まれる可能性があるという考えが私にとって啓示でした。 ここで話しているのは、喪失が突然ではなく、長期にわたって続く状況についてです。 たとえば、愛する人が最初に重病になり、その後心理的に自分を失った状況（たとえば、高齢者が病気の過程で精神的に変化し、もはや関係を持っていたのと同じ人ではなくなるなど）は、非常に変化します。たくさん）そしてその時だけ死ぬ。 このプロセスでは、喪失の3つの段階を区別することができます - 健康な人として愛する人の喪失（結局のところ、これは病気の人だけでなく近くにいる人にとってもショックであり、人生の急激な変化です） ）、心理学的観点からの関係のパートナーとしての愛する人の喪失、そしてその後 - 愛する人の完全な喪失。 ここで、流産がすぐには起こらないと想像してみましょう。 たとえば、最初に女性は（検査の兆候、臨床症状、超音波データに基づいて）脅威について知らされ、その後新たな確認や反論を待つ期間が始まり、その後、ある専門家が「凍結」と診断し、別の専門家が言う。希望があるということ。 あるいは、これも起こりますが、すべてが妊娠が凍結され、女性が中絶の準備をしていることを示している可能性がありますが、その後、突然妊娠が生きていることが判明します。 その後、維持療法に関する医師の推奨に基づいていくつかの決定が行われる場合があります。 しかし、最終的にはやはり損失に終わります。 言い換えれば、子供を待っている、あるいは子供を求めて争っているこの期間中に、女性は何度も子供を失う可能性があります。 別の例としては、それほど頻繁ではありませんが、多胎妊娠で 1 人の胎児が死亡するケースが考えられます。これは、一方ではそれ自体が損失であり、他方では、生き残った胎児にとっては脅威となる可能性があります。 そして、後者を維持するために闘争が展開されますが、成功するかどうかはわかりません。 妊娠を亡くした女性が悲しみを経験していること、そしてその過程にはいくつかの段階があることを受け入れることで、悲しみを許容することで彼女を助けることができます。 つまり、あなたは時期尚早に彼女を安心させたり、泣くのをやめて何が起こったのかを思い出したり、人生を前に進める必要があるなどとしつこく伝えたりしないでください。 私の意見では、これは 2 つの理由から頻繁に発生します。 あるいは、無知で、誰か他の人によって中断された、自分自身の悲しみの経験に依存しているためです。 あるいは、悲しんでいる愛する人のそばにいるのが不安で怖くて耐えられないからです。 彼のことが怖いんです。 そうですね、自分で傷を開くのは自分自身です。悲しみのプロセスと、悲しみを乗り越えるのを助ける方法についての良い記事を読んでください。 あなたが理解し、あなたの中に暴力的な抵抗を引き起こさない、つまりあなたが受け入れる推奨事項を使用してください。悲しみの各段階には独自の特徴があり、それらを理解することで、悲しんでいる女性をよりよく理解することができます。 「どうすれば彼女を助けることができますか?」という質問に答える方が簡単だと思うかもしれません。 たとえば、「もう子どもはいらない」という若い女性の言葉は、愛する人を怖がらせることもありますが、悲しみの段階によってまったく異なる意味を持ちます。 事件から 2 ～ 3 日後にこれを女性が言った場合、これは主に悲しみの急性反応として解釈できます。 そして、そのような言葉を本当の決定として認識し、彼女を説得し、彼女と一緒に論理的に説得しようとすることは意味がありません。 なぜなら、これらの言葉は次のような意味になる可能性が高いからです。 再び妊娠することを決意するなんて想像すらできません。」 そして、その出来事から数か月、場合によっては数年が経過すると、これらの言葉はまったく異なる意味を持つ可能性があります。 この状況では、悲しみのプロセスが完了しておらず、女性が悲しみから立ち直っていない、あるいは、悲しみに暮れている女性がもう子供を産もうとしないという意識的な決断を下したと考える理由がさらにあります。彼ら自身も、悲しみの過程についての知識よりも、愛する人のサポートからより多くの恩恵を受けることができます。 しかし、悲しみの概念とこのプロセスの段階に精通していることで、苦しんでいる女性に自分に何が起こっているのかを少なくとも少し説明できることもあります。 そうすれば、女性に何が起こっても、彼女にとって怖くなくなる可能性があります。 おそらくこの知識は、通常の生活リズムから外れてしまった強い感情や困難な経験を抱えた自分自身を受け入れるのに役立つかもしれません。 そして、彼らは時間をかけて元の軌道に戻ることを自分に許可し、（自分自身に対してさえも）すべてはすでに終わっており、問題ではないふりをします。 私の観察によれば、残念なことに、ほとんどの人がこれを行っています。 そしてこれは、悲しみの文化が影響しているという事実によるものです。そしてもちろん、人間の経験は普遍的であるにもかかわらず、人それぞれに固有の物語があることを忘れないでください。 悲しみの経験は人それぞれ異なります。 あらゆる状況で誰にでも適した厳格なレシピとして、本で読んだことに従う必要はありません。 助けたい特定の人を常に詳しく見る必要があります。 そして、文学が役に立たないと感じたら、いつでも心理学者に相談してください。愛する人をサポートする方法について迷っている人、または喪失を経験している女性自身のいずれかです。ps たくさんの情報がありますインターネット上の悲しみについて。 まず、これらの資料をご覧ください (記事内の外部リンクの数には制限があるため、推奨される資料名を使用して検索エンジンを使用してください): Umansky S.V. 死別と悲しみ。 救助者と消防士のための極限状況の心理学と臨床的側面。 第10章 喪失の経験。 次に女性自身についてですが、凍結妊娠は女性の健康にとって危険です。 それは簡単です。 女性の体内には死亡した胎児がいる。 つまり、炎症を起こすリスクがあるということです。 しかし、この妊娠から解放される過程には危険も伴います。 場合によっては、特に初期段階では、体自体が残っているものから解放されることがあります。 場合によっては、やはり、合併症やその他の条件（医師の判断による）がない場合、女性は薬による中絶を提案されることがあります。 この方法が使用できるかどうかは、女性を観察する医療機関の伝統や地域、その他の要因によっても異なります。 凍結した妊娠を解消するもう 1 つの方法は手術です。手術には「スクレーピング」と「クリーニング」という 2 つの非常に雄弁な名前が付けられています。 本質的には、これは同じ中絶です。 個人的には、その手術の名前自体が私にとって最も不快な経験を引き起こします。 流産を経験した多くの女性が同じ手順を経験します。 残念ながら、流産中、子宮は赤ちゃんの場所や受精卵から完全に解放されるとは限りません。 したがって、流産の後には「浄化」が起こることがよくあります。 そうしないと、炎症やその他の合併症が発生するリスクが高くなります。この特定のリスクだけでなく、外科的介入に伴う可能性のあるすべてのリスクについて詳しく説明する必要はないと思います。 一般に、本質的には、女性は特別なナイフにさらされます。 手術は局所麻酔または全身麻酔で行うことができます。 ただし、私の知る限り、局所麻酔は痛みの閾値がかなり高い女性に適しています。 病院では、禁忌がない限り、依然として全身麻酔が行われています。したがって、喪失を経験している女性は、同時に、（ほとんどの場合）避けられない手術の可能性に直面しています。 当然のことながら、この見通しに対する彼女の反応は、さまざまな要因に応じて、不快な興奮や不安から恐怖まで多岐にわたります。 これらの要因には、一般に感情性と感受性が含まれます。 そのようなストレスの多い状況に対する耐性。 過去の外科的介入の経験（特に中絶または掻爬の経験）の有無、および以前の介入の良好な結果。 自分の体に対する一般的な態度。 身体へのさまざまな操作に対する心理的抵抗の程度、その他すべての条件が同じであれば、この出来事は、中絶や同様の手術の経験がなく、最初の妊娠を失った女性にとって特にトラウマとなる可能性があります。 女性たちの話を聞き、いくつかの例を見る機会があったので、私はあえて言えば、一部の女性にとっては残忍な暴力の可能性があるということです…ただ一つの違いは、それが彼女自身の健康のためであるということです。 彼女の身体の中で最も親密なもの、つまり彼女のセクシュアリティ、女性らしさ、母性の物理的中心へのひどい侵略であるという意味での暴力。 私はそのようなことを主張するつもりはまったくありませんすべての女性の経験ですが、中にはこれらの言葉が過去や現在の自分の経験を認識するのに役立つ人もいると思います。 一部の女性は、この経験の後に現れた性生活の分野での障害による心身症の症状（感受性の低下または過敏症、性的関係の悪化、女性としての凍結感など）について話すことさえあるかもしれません。女性自身の中で子どもが「危険」、あるいは「敵」になることさえある。 そしてこの事実は矛盾した経験を引き起こす可能性があります。 期待され、望まれていたものは消え去り、脅威となっています。 今の脅威と「後で」の脅威、なぜなら手術がどのように進むのか、再度行わなければならないのか、合併症は起こるのか、子宮はどのように回復するのか、これが出産の可能性に影響を与えるのか、誰も保証できないからです。客観的に見ると、たとえば、初期段階の手術は非常に短く（15〜20分）、良好な結果が得られる術後のリハビリテーションの期間は数日です（そして、すべてが順調であれば、女性は帰宅します）、外来リハビリテーションは3〜6か月続きます（医師は6か月に電話することがよくあります）。 その後、次の試行を行うことができます。 ちなみに、医師は善意からそうすることを勧めることがよくあります。 何を心配する必要がありますか？ 確かに、これは癌でも、エイズでも、身体の全体的な病気でもありません。 彼らが言うように、それは日常生活の問題です。 しかし、私は主観的な経験について話しています。 提案され実行された外科的介入に対する反応について、上記のすべての個々の要因を背景にしたこの出来事に対する個々の女性の態度について、そしてこの点で、女性は子供を失うだけではありません。 女性は文字通り自分の一部を失います。 正常な女性の生理周期や自然の完全流産が自然の働きを外科的に「終わらせる」必要なしに起こった場合のように、自然な方法で失われることはありません。 そして女性は、痛みや、多くの場合、生物学的、心理的に決定された自然な強い抵抗によって敗北します。また、女性は、母親として、子供を産む母親として、胎児の母親として、心理的な意味で、この特定の状況で自分自身を失います。 彼女は、この状況では自分が失格な母親である、あるいは、望むなら、亡くなった子供の母親、子供を失った母親であるという事実を受け入れなければなりません。 きっといつも痛いんです。 少なくとも、女性がこの役割を引き受けたいと思った場合。 そして、これはまだ子供がいない女性にとって特に深刻になる可能性があるとも思います。 そして、これが子供のいない女性に起こるのが初めてではない場合（慢性流産）、ここで困難な状況が発生します。 部分的に、それは喪失の悲しみを経験する段階と交差しており、そこでは攻撃性が展開され始め、女性は責めるべき人を探すことがあります。 現代医学、その発見、技術のおかげで、人々はこの現象を制御できるようになったように見えるかもしれません。 数多くの検査、妊娠の維持に役立つ超音波検査、薬、体外受精、その他の成果は、このテーマに関して人々が全能であるかのような印象を与える可能性があります。 しかし、自然は依然として被害をもたらしています。 そして、一方では、彼らが言うように、賢明な医師たちよ、子供が生まれるかどうかは自然が「決める」のですが、他方では、これは女性の体の中で起こるので、彼女がそうしないのは難しいのです。彼女自身の貢献と自分の罪について考えてください。 「何をやり残したのか、間違ったことをしたのか?」、「どこを見逃したのか?」、「何を予見していなかったのか?」 そして、妊娠中に良好な心理状態にあることがいかに重要であるか、母親がポジティブな思考、態度、愛情の助けを借りて子どもの体内に必要な雰囲気をどのように提供するかについて、よく知られている考えも考慮すると、ほとんどすべての女性が妊娠すると、なぜ自分を責める必要があるのか​​と気づくでしょう。 ここでは、私は妊娠しているという情報を正しく受け止めていませんでした、ここではそれを疑いました、ここでは怖くて心配しました、ここでは緊張しました、ここでは夫と喧嘩しました、私はおそらく間違ったタイミングで妊娠したのでしょう、機嫌が悪いなど。 特筆すべきはその感覚妊娠継続への欲求に疑問を抱いた女性の罪悪感は、妊娠に関するニュースを曖昧に（疑いを持って）、または明らかに否定的に（恐怖、抵抗感を持って）認識しました。 多くの場合、彼らの認識では、彼らの疑い（抵抗）と妊娠の衰退（流産）の間に直接的なつながりが確立されています。 ここで私はすぐに注意します：疑念、妊娠に対する抵抗と衰退、流産の間には直接的で明確な関連性がないことが示されています。この状況では、2つの可能な経験のベクトルが現れます。1つは、人として、意識としての自分に対する経験です。活動の主題としては、「私は誰ですか？」、「私は何ですか？」、「私は何を間違ったのですか？」、「なぜ？」、「なぜ私に？」、「私の何が間違っているのですか？」ということだけです。 ”。 これらの考えには、罪悪感（私は何の責任があるのか​​、私は何を間違ったのか）、恥（私は悪い、私は「欠陥のある」女性です）、憤りや怒り（なぜ私なのか？そんなはずはない）が伴います。そんなことはない！）、無力感、なぜならこれらすべての質問に対する答えがないからです。 また、流産したときに感じた安堵感に対して罪悪感や恥ずかしさを感じる女性もいます。 自分の自由意志で中絶を決定する必要がなくなるなど、疑念の解消に伴う救済。 多くの場合、これは自分自身を経験する新たな経験であることが判明し、それについて女性は苦々しく苦痛を込めて次のように言うことができます。一方、これらは自分の体に関する経験です。」 そして、体は「裏切り者」または何か「異星人」として認識され始める可能性があります。なぜなら、女性が産み、出産したいと望んだ場合、体は「女性に反して」（彼女の意識の始まり）行動するからです。 身体は被害者であると同時に「敵」にもなります。 身体に対する不信感、怒り、嫌悪感、自分の身体に対する恥の感情があるかもしれません。身体に関連した恥に関して、私はいくつかの側面に注目したいと思います。まず、この恥は自分自身の無力感と関連している可能性があります。 - 自分の内側で起こっていることに影響を与えることができないこと、死や流産そのものの状況、麻酔や手術の状況に関連した客観的な無力感 第二に、それは恥であり、特定の医療における医療文化に部分的に関連している可能性があります。組織とチーム。 そして、これは手術やその他の手順の技術的な組織化と、医療従事者（医師から看護師、看護師まで）の行動の両方によるものだと思います。 そして、この側面は機関ごと、地域ごとに大きく異なります。 ここで、ロシアの病院の実際の写真の 1 つを概説します。 最高ではありません。 でも本物。 恥とスタッフの態度に関連して私が何を言っているのかを明確にするためです。 女性が検査室（特に現在、特定の条件下で「清掃」が行われている場所）に入ると、そこには（検査用とミニ手術用の）椅子が 2 脚あり、その間には基本的なスクリーンはありません。 入院中の女性は、あたかもベルトコンベアーに乗っているかのように、毎日診察室に入り、意識を失った状態で担架に乗せられ、体をあまり覆われていない状態でそこから運び出されるのを毎日観察している。 病棟に新しく到着した患者が目にしたとき、複数の部門を担当する看護師たちが疲れて怒っている様子は、シフトを変えずに、時にはイライラして麻酔から回復中の女性をベッドに押し倒すことがある。 肉体的、精神的ストレスや自分自身の問題にうんざりしている医師（多くは女性）は、患者をまるで無生物であるかのように話します。 これらすべてが、剥がれ落ちた壁、床、窓、壊れたベッド、洗われていないトイレ、周囲に常に血の痕跡があり（何があっても婦人科です）、病棟の床が洗われておらず、埃の層がある部門で起こったとき。数日間蓄積されています。 そして、女性にこれから起ころうとしていること、あるいはすでに起こったことを「浄化」と呼ぶとき、それは汚れた、「煉獄」に閉じ込められていると感じるときです。 これはまったく不合理な経験です。 同時に女性は絶望、怒り、憤りを感じることがあります。 しかし、彼女は屈辱を感じ、自分を守ることができなくなるかもしれません。 なぜなら、彼女はその出来事そのもの、自分自身についての自分の感情に対処しようとしているからであり、彼女を治療してくれる人々に依存しているからであり、自分自身を守ることができないからです。 そして、人が自分を守り、弁護することに失敗すると、そのような状況の経験の1つは恥になります。もちろん、すべての女性が何が起こっているのかを異なるように経験することに注意する必要があります。 誰もが経験することは、それほど鮮明で強烈で、トラウマになるわけではありません。 私の意見では、これは、妊娠前でさえ自分自身にあまり忠実ではなく、自己卑下しがちな女性、自己批判的で、コントロールや達成感を求める傾向のある女性に、より大きな影響を及ぼしていると思います（「私は」という経験）できませんでした」を許容するのが難しい）、完璧主義（最高である必要があるときは、すべてが「A」である必要がある）、感情的に不安定で、感受性の高い女性。 感情的に安定しており、自分自身に対してより前向きな態度をとっている女性は、この状況によるトラウマがそれほど深くない可能性があり、または女性が医療を受けている場合、これらの経験からの回復期間がより簡単かつ短くなります（行き詰まりが少なくなります）。中絶（地域、医療機関、特定の医師によっては、子宮の筋肉を保護するために、たとえ凍結妊娠であっても、短期間であれば患者に提供されます）、彼女の健康への脅威に関連した彼女の心理的経験、そして、身体的な経験はそれほど強烈ではないかもしれません。 特に、医療中断が効果的であり（外科的介入は必要ありませんが、実際に起こることです）、合併症（子宮出血など）がない場合にはなおさらです。 一般に、公的統計によると、薬による中絶（凍結した妊娠を取り除いたり、流産後の洗浄を行うことも医学的理由だけで本質的に中絶であることを思い出していただきたい）は、女性にとって、心理的、特に生理学的に許容しやすいものである。医師の厳重な監督の下で行われます しかし、この処置は女性の身体と精神に大きなストレスを与える可能性もあります。 女性は激しい痛み、ひどい脱力感、失神、吐き気、嘔吐、その他の症状を感じることがあります。 一部の医師は、女性が凍りの原因を特定するために組織学（特殊な組織分析）のための材料を収集することを提案しています。 女性は、子宮から廃棄された組織を収集し、洗浄し、分析のために送るために所定の「試験管」に「詰める」。また、女性が病院で妊娠を維持しようとした後に手術を受ける場合、子供を守るために奮闘している間、彼女は自分の健康と胎児の健康を守ることを目的とした他の多くの医療処置を受けます。これらはさまざまな注射です（手つかずの筋肉が1つもない場合、1日に5〜6回以上の注射になることもあります）残っています）、これらは点滴であり、これは定期的（場合によっては毎日）の検査、継続的な検査、およびその他の可能な医療処置に合格するものです。 女性は自分自身と子供のためにこれらすべてを行い、感情的な自己規制のために能力の限り最善を尽くしてこの期間を生きます。 そして、喪失後も、これらすべての痕跡はまだ残っており、手術自体の後と同じように、体が回復するのに時間がかかります。さらに、妊娠を維持しようとした後、薬による中絶または外科的中絶（浄化）後にも起こります。 ）、女性は慢性疾患の一部が悪化したり、新たな症状が現れたりするという事実に直面しています。 そして体は傷つき苦しみ続けます。 リハビリ期間は遅れ、1年、1年半、あるいはそれ以上かかることもあります。 私の言葉を、ある女性の感覚や気持ちの説明で説明したいと思います。 3日後に私は退院しましたが、24時間以内に合併症が発症し始めました。 数週間病院を歩き回った後、少なくとも家に帰ったという安堵感を味わう暇さえありませんでした。 あまりの痛みに医者に行くしかなかった半分曲がった状態。 その後、外来での別の治療を受け、体が自然に対処できるか、それとも二度目の手術が必要かどうかを不安に思いながら待ちます。 それはうまくいきました。 しかし、終わった後、腰が痛くなりました。 これが私の弱点です。 知っている。 以前は100％効果があったにもかかわらず、今回だけはフィジカルトレーニングは役に立ちませんでした。 神経科医に行きました。 検査中、神経科医はサディストのように振る舞い、筋肉の一部を探り、そこを圧迫し続けました。 あまりの痛みに耐えられず、医師にそのことを話しました。 しかし彼女には聞こえていないようだった。 彼女は黙って押し続けた。 それから彼女は単に封鎖を処方しました。 終わりのない手続きにとてもうんざりしています。 そして、封鎖をうまく進めるために誰に頼ればよいのかもわかりませんでした。 そして別の方法を試してみることにしました。 ずっと前から整骨院を勧められていました。 しかしそれ以来、私はそれに手を出しませんでした。 でも今回は行くことにしました。 初めてのご予約、ご相談でした。 彼が初めて触れた瞬間から、私は涙が込み上げてきて、泣き出しそうになった。 彼はとても優しく私に触れてくれて、自分の体に対して細心の注意を払う姿勢が今私にどれだけ必要なのかを感じました。 最近、医師からそのような態度を取られたのは、なんと珍しいことでしょう。」 上記を要約してみましょう。自分自身（自分のアイデンティティ、自分の誠実さ）を失う瞬間は、周囲の人たちも、そして女性自身も、何らかの形で見逃していることが非常に多いと思います。 それはあまり重要視されていません。 まず、子供の喪失はより明白であるように思われます（彼女は妊娠しましたが、出産まで至らず、妊娠していましたが、出産しませんでした）。 第二に、これは部分的には文化的なものだと思います。 誰かの死を悼むのが通例です。これは理解できますし、非難されるものではなく、許容されます。 私が知る限り、私たちの社会では、自分自身を悼み、自分を残念に思うことは、しばしば恥ずべき行為とみなされます。 あなたは癌ではありません、彼らはあなたの足を切断していません...考えてみましょう、中絶、考えてください、手術、考えてください、うまくいきませんでした。」 「あなたは最初でも最後でもありません。」 「女性は出産までに5回も負けるのに、自分が情けないと思うのです。」 「日常業務。 何千人もの女性がこの経験をしていますが、特別なことは何もありません。」 「母親になりたいなら、それについて雌犬になる必要はありません。」 「かつて女性たちが麻酔なしでどのようにこの状況を乗り越えていたか知っていますか? 妊娠中はどのように畑仕事をしていましたか？」 等 等々。 もちろん全員がそう言うわけではありません。 しかし、これは単に暗示されている場合もあります。自分を残念に思い、悲しむには、非常に正当な理由がなければなりません。 そして多くの人にとって、これは理由ではありません。 しかし、客観的に見ると、女性はまだ子供に慣れていませんでした - 彼女は自分の体に触れただけでした。 しかし、肉体的には彼女は本当に苦しんでいます。そして、子供が子宮にいる間、それは一体であり、この期間の子供は母親の一部であることを私たちが覚えているとしたらどうでしょうか。 産後鬱というものが存在するのは当然のことです。 そしてそれは、最初の身体的および心理的分離、つまり子供が母親との融合から（そして母親も子供との融合から）宇宙での別個の存在へ移行することと関連しています。 そして、この観点から見ると、胎児の喪失は自分自身の一部の喪失です...取り返しのつかないものです。したがって、女性の悲しみが長引く場合、私は思います（彼女自身がすでにそれを認識していることも起こります）。彼女は立ち往生しているようだ）、彼女はすべてを悲しみ、子供を悼んでいる。その女性が自分自身を、自分の一部を失った母親として、このようにして母性を断たれた女性として悲しんでいたかどうかを調べるのは適切かもしれない。肉体的、精神的な苦痛を経験した女性。 何をすべきか、どのように助けるべきか、その女性をあなたに向けることがすでに助けの一部になっていると私は確信しています。 特にそのような状況では、彼女が自分自身のことをまったく考慮せず、特に子供の喪失に執着している場合はそうです。 この種の自分への思いやりや自分への思いやりだけでも、女性によっては癒しになる場合があります。 したがって、私を読んでいる流産を経験した女性がこのことに注目してくれることを願っています。そして、助けたいと思っている人のために、私はこれを言います。 あなたも、女性が心から反省し、同情を受け入れられるような環境になれるといいですね。 しかし、私たちの社会における思いやりの文化もそうではありません。すべて順調。 人生においても仕事においても、私は人々がどれほど苦しみ、同情や自己憐憫を必要としているのと同じ力で押しのけてしまうかということに常に遭遇します。 したがって、他の人が女性に対して遺憾の意や同情を表明するのが非常に難しいのと同様に、同じような経験をしている女性がそれを演説で受け入れるのは非常に難しい場合があります。 ある種の悪循環。 自分の中に言葉を探し、共感を探してください。 私の意見では、愛する人にとっては、恥ずかしがり、言葉に戸惑いながらも、心から同情し、それについて話そうとする方が良いです。 あるいは、彼が近づいてきてハグすることもできます。 あるいは近くにいてください。 これは、彼が何も起こっていないふりをし、自分自身を表現することをまったく恐れているときよりは良いです。 あるいは、アドバイスや教訓で圧力をかけ始めます。 一般に、これは魂の積極的な仕事です-愛する人の経験をサポートすることです。 そして、すぐに奇跡的な効果が現れることを期待しないでください。一度後悔すればすべてが過ぎ去るでしょう。 この記事の主な考え方の 1 つをすでに理解している場合は、「経験することはプロセスである」ということです。 時間がかかる。 したがって、共感し、思いやりを持ち、それを適切な形で表現することを学びましょう（それらは状況や特定の人々に応じて適切です）。 理論的には、思いやりと共感について別の記事を書く必要があります。 それがどのような形で現れるのか、そしてそれが特定の状況でどのように表現されるのかについて。 しかし、私がここで話しているのは、何をすべきか、どのように支援するかについてであるため、少なくとも例を概略的に示してみます。 基本的な条件はただ 1 つだけです。本当に共感し、サポートし、助けたいと思う場合にのみ、言葉を探して行動してください。 あなたの魂の生きた感情が含まれていない場合、言葉や行動自体は役に立ちません。 それ以外の場合は、あらゆる状況に対応できる選択肢がたくさんあります。ここでは、心配している女性と一緒にいることを明らかにする方法のほんのいくつかの例を紹介します。 行動から：抱きしめる、あなたの肩や胸の上で彼女を泣かせてください...あなたが彼女に対してどれほど残念であるか、彼女がとても苦しんでいることがどれほど辛いかを話してください。 彼女の手を握り、このようなことが起こったことを残念に思っていること、女性がどれほど傷ついているかがわかり、彼女が経験したことに同情していることを伝えてください。 これが電話での会話（たとえば友人との会話）で、サポートしたい場合は、会うことを申し出て、本当に助けたい、サポートする準備ができていると伝え、さらにはお互いに会いに来るか会うだけでも構いません。 彼らに自分の人生を続けていくよう勧めるのではなく、これを行ってください。 おそらく、あなたには、苦しんでいる人にとって、そのような人が声に応えてこう言うことが時として何を意味するのか、まったく思いつかないかもしれません。 待って。" そして来てください。 頭を正すのではなく、ただそこにいるだけです。もしこのようなことを経験したことがあるなら、それについて教えてください。 彼女がどのようにしてそれを経験したのか、そのような試練を経験することがどれほど苦痛であるか、想像できることを共有してください。 そのような経験がない場合は、想像してみてください。 そして、そう感じたら、そう言ってください。 たとえば、次のようにします。「ご存知のように...あなたがどんな経験をしなければならなかったのか想像してみました...そして私はとても怖くて痛みを感じています。 そして、あなたはそれをすべて実際に体験しました。 それはとても難しいことです。」 泣いてもいいよ。 一緒に泣いてもいいよ。 突然あなたも涙を流した場合、最終的に、あなたが同情しているが、これであなたの親しい人にどのようにアプローチすればよいか分からず、再び彼を怒らせるのが怖い場合は、次のように言うことができます。 ）それはあなたを傷つけます。 本当に応援したいです。 でも、何か悪いことをするのが怖いんです。 あなたに同情させてください。」... あるいは、少なくとも次のようにしてください。申し訳ありませんが、私があなたに同情していることを知っておいてください、私は本当にそうしています。もちろん、女性には別のサポート方法があります。」 このような直接的な方法だけでなく、泣いたり、抱き合ったり...時々、彼らはお互いを世界に引きずり出します。 あるいは、ワインを飲みながら座って、苦しみそのものから少し離れて、ただ人生について話すこともあります。 どういたしまして、全然構いません。 今は他のサポートについて話しているところです。 通常はほとんどないか、まったくないものについて。 直線について。 ないことについて気を散らして経験から抜け出す。 そして、女性がそれらに出会い、それらを通過し、それらを生きるのを助けることについても。 メモがいくつかあります。 私は自分自身を残念に思いました。 このトピックに共感を覚える場合は、読んでください。 役に立つかもしれないと思います: 自己憐憫 自己憐憫。 続き：罪悪感と恥辱。 愛する人が最初にできることは、心配している女性に何を言っているかを考えることです。 そして、非難や非難を投げかけないでください。 そしてまた、「なぜあなたはそのように罰せられたのですか？」というトピックについての自発的な考察。 何が間違っていたのか考えてみましょう。 人生には何も起こらずに起こることはありません。 だから、それについて考える必要がある。」 一般に、女性は外部からの助けがなくても、自分にどのような責任があるのか​​を考えるのに十分な自己批判を持っています。女性の罪と責任について、流産につながる科学的に証明された要因のリストを知っておくことも役立ちます。 （流産、衰弱）より頻繁に見られるのは、遺伝的（生存能力の喪失につながる遺伝子のランダムな組み合わせ、両親の遺伝的不適合など）、ホルモン的（卵巣の状態だけでなく、卵巣の状態によっても影響される）です。他のホルモン腺の働き）、免疫（自己免疫疾患）、感染症（明らかな感染症ではなく、女性が知らない隠れた感染症もどれだけあるのか）、婦人科疾患、特に子宮筋腫、子宮内膜症など. そして、これらの要因を考慮に入れてのみ、妊娠は神秘的なプロセスであるライフスタイル、心理状態、その他の要因について話すのは理にかなっています。 それ自体と、生活全般の文脈の両方で。 私は、喪失感で自分を罰している女性たちとよく話しますが、ニコチン、アルコール、薬物を使用し、常にストレスにさらされ、妊娠中に暴力を振るう男性と同居しながら、どれだけ多くの女性が子供を産み、出産しているのかについて話します。 そして、女性が妊娠の準備もせず、医師の診察も受けずに、どのようにして子供を産み、出産するのかについても。 性暴力の後に子供が生まれるのは珍しいことではないということ。 しかし、何らかの形で流産要因として知られるすべての要因を 1 つのリストに収集することしかできません。 しかし、それぞれの具体的なケースでは、その理由を正確に知ることができないことがほとんどです。罪悪感と恥の根源についての私の説明が何らかの形で役立つことを願っています。 そして、もしあなたが、妊娠を逃したり流産したりする原因は、まったく特定できないか、あるいはさまざまな理由があり、ほとんどの場合、女性に責任はないという私の見解に共感するのであれば、そのことを彼女に伝えるべきです。 。 彼女から自責の念を聞いたり、彼女が自分を責めていると仮定したりすると、恥と自分の体との関係についてどのように話すかについての選択肢が見えてきます。 ここでアドバイスをするのは非常に難しいです。 これは微妙で奥の深いテーマなので、ここでは詳しく明かすつもりはありません。 本気でやると時間が足りなくなってしまいます。 したがって、非常に簡単に言うと、女性が自分自身の世話をすることが重要です。 だから彼女は自分でそれを行うことができます。 そして、可能であればあなたの周りの人たちもこれに参加してください。 この考えと環境がそれをサポートしていれば、自分の世話をするのが簡単になります。 そして、そのような機会を作るのにも役立ちます。 休むことは非常に重要です（休暇中にどこかに行ったり、療養所に行ったりする）。 休暇は、気を散らしたり、状況を変えたり、忘れたり、早く乗り越えたりするための方法と見なされがちです。 私が話しているのはそういうことではありません。 これは、そのような深刻なストレス、病院の徘徊、合併症、医療処置などの後を意味します。 回復する時間を与えてください。 寝る機会を自分に与え、誰にも借りを作らないようにしましょう（休暇がなければそれは非常に難しいかもしれません。私たちには誰しも責任があります）。 女性が自分自身の声に耳を傾け、自分と自分の体のために好きなことをできることが重要です。 マッサージ、プール、散歩、運動など。 もちろん、痛みを伴う症状、体の緊張（腰や下腹部の痛みや緊張、出血の恐れ、