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注意欠陥・多動性障害 (ADHD) は臨床症候群であり、その主な症状は、子どもの行動を制御および調整する能力の侵害であり、その結果、運動過敏、注意力の障害、衝動性が生じます。 は病因的に多型性の疾患であり、ほとんどの場合、遺伝的要因が主要な役割を果たします。 ADHD はまた、主な病因が生物学的要因であり、主な予後要因が心理社会的である生物心理社会的障害でもあり、その好ましくない経過 (家族機能) が臨床症状を永続させ、この疾患に苦しむ子供の不適応を増加させる可能性があります [2、3、 4]。 多くの研究者は、恵まれない家庭の子供ではADHDがより頻繁に検出されると指摘しています。これは、これらの要因の影響が既存の行動障害を悪化させるためです(Trzhesoglava Z.、Barkley R.A.、Platonova A.G.、Kuchma V.R.など)。 就学前の年齢における人格形成の過程で、ADHD を持つ子供はしばしば危機的な性質を獲得する状況に遭遇します。それは彼の精神に直接影響を与え、好ましくない社会環境、特に家族環境によって刺激されます。 したがって、緊急の問題は、家族がそのような子供を育てる上の問題を解決し、子供がトラウマ的な状況を克服し、否定的な感情的経験に対処する方法を学び、それによってADHDを持つ子供の社会適応メカニズムの発達を最適化するのをどのように支援するかです。 ADHD を持つ子供は、新しい環境にうまく適応できず、マイナスのストレス要因により影響を受けやすくなります。 これはまた、子どもの気分の不安な背景を増大させます。 彼の精神感情状態は悪化し、これは病気の合併症と、より深刻な重症度への移行の指標となります[4、p.11]。 65]。 ADHD を持つ子供の感情的意志領域の問題は、多くの著者によって説明されています (Zavadenko N.N.、Bryazgunov I.P.、Kasatikova E.V.、Romanchuk O.I.、Fesenko E.V.、Fesenko Yu.A. など)。 彼らの研究によると、多動行動の性質を理解し、その症状を修正するために、感情領域の混乱が利用されます。 まず第一に、これは抑制制御と行動の自己調整の欠如によって引き起こされる過度の興奮性と衝動性です。 この症候群の子供は、頻繁な気分の変動が特徴です。 彼らはすぐに涙から笑いに移り、失敗をすぐに忘れます。 行動に一貫性がなく、予測不可能であるため、多動の子供は子供たちのチームのメンバーとして望ましくありません。 一般に、ADHDを持つ子供の感情の発達は遅れており、それは不均衡、短気、失敗に対する不寛容によって現れます。 彼らは感情的に貧弱です。彼らの絵は色の表現力に乏しく、イメージは紋切り型で表面的です。 音楽や芸術作品に対する感情的な反応が乏しい。 他人に対する浅い感情の表れ。 母親の温かさ、身体的および感情的な接触が不足しているため、ADHD に苦しむ子供たちは不安、興奮、否定的な反応を経験し、その結果、子供の自分自身を制御し、自分を抑制し、注意を払う能力に影響を与えます[2、3]。 この状況は、小児における病気の合併症の一因となる精神的・感情的苦痛の兆候の早期特定と、就学前年齢におけるADHDの発症に対する心理社会的危険因子の認識との高い関連性を決定づけます。 子供の病気の合併症の段階で心理社会的(主に家族)要因の役割を評価することは、予防、矯正、治療のシステムにおいて科学に基づいた心理的介入を行うために必要な条件です。 家族について言えば、多くの親自身が自分の感情をコントロールしていないことに注意する必要があります。彼らは「崩壊し、憤慨し、罰する」のです。 これを問題視しない人も多いですが、これは、子供が自分の反応、子供に対する態度、行動を変える準備ができていないことを意味します。 親が自分の感情をコントロールする能力は、子供の発達に重要な役割を果たし、子供の身体的および精神的健康に影響を与えます。これは、多動性の子供に対処する場合に特に重要です[2]。 ADHDを持つ子供の予後、完全な発達の可能性、彼の自己実現を決定する主な要因は、子供の家族の特徴です。 子どもが二次的な心理社会的問題(反社会的行動など)を発症するリスクは彼らにかかっています。 ADHD は、ある環境ではある結果をもたらす反応を促進し、別の環境では別の結果をもたらす一種の触媒です。 社会環境は、これらの反応の性格と結果、つまりそれらが子供とその家族の運命にプラスかマイナスの影響を与えるか、そしてどの程度影響するかを決定します。 したがって、効果的なケアを提供するには、家族の特徴への注意、家族の経験の理解、家族中心のアプローチによる親との緊密な協力が不可欠です[3]。 最も興味深いのは、家族の中で ADHD を持つ子供の精神的健康 (前向きで快適な感情状態) を確保することに関連する問題です。 多くの著者(Abramyan L.A.、Gordeeva A.V.、Kosheleva A.D.、Filippova G.G.など)は、この状態が基本的なものであり、世界に対する子供の態度全体の基礎であり、認知領域、感情的な意志、経験のスタイルに影響を与えると考えています。ストレスの多い状況、大人や同僚との関係[1]。 多動性の子供とコミュニケーションをとる最も適切な方法は、権威あるスタイルのコミュニケーションと教育であり、子供に対する高度なコントロールと注意を、温かさ、サポート、忍耐と組み合わせたものです。 そのような親は、子供を考慮し、彼の状態を注意深く監視し、助ける準備ができており、命令するのではなく説明し、多動の子供が集中して自分の活動を組織しやすい状態を作り出します[3]。 私たちの研究結果は(p<0.001)、ADHDを持つ子どもを育てる条件は、親との関係における不十分な満足感と対立の増加、母親側の過保護と教育上の不確実性、母親の不十分な関与など、特定の特徴によって特徴づけられることを示した。育成過程における父親、両親の問題における未解決の個人的な問題の存在。 家族関係における障害と親の社会的不満が最も顕著なのは、軽度の ADHD を持つ子どもの家族です (特定の子育てスタイルを研究するための主な方法として次の方法が使用されました: PARI アンケート、E. G. Edemiller および V. Justitskis による ASV アンケート)。 5 ~ 6 歳の子供の心理感情状態を決定するための確認実験の段階では、次の方法が使用されました。 S. Rosenzweig; S.G. ヤコブソン、V.G. シチュル; M. Luscher によるカラー診断。 R. Temml、M. Dorki、V. Amen。 「怖いのか、怖くないのか教えてください…」というテクニック。 ADHD (あらゆる重症度) の子供を対象とした研究 (p<0.05) では、次のような結論が得られます。身体の過敏性と持久力、情緒不安定、不安の増大、5〜6歳の年齢には見られない恐怖への感受性が認められる。 自尊心が低く、消極的な引きこもりや他人のせいにするなどの不満に対して非建設的な反応を示し、攻撃性のレベルが高まって自己非難する傾向があります。 仲間とのコミュニケーションの難しさ。 特定された感情行動領域の特徴は、精神感情的ストレスの増加と関連しており、家族内の好ましくない心理的雰囲気や特定の教育スタイルによって刺激され、一般的に子供の病気の合併症や重症化に寄与します。より深刻な重症度。 研究の結果により、アプローチ、戦略、方法を決定することが可能になりましたさまざまな重症度の ADHD に苦しむ子供たちの特定の障害 (健康逸脱) に関連した心理的予防と矯正。 これは、私たちが主に教育に焦点を当てた方向であり、親の教育能力を高め、家庭教育における否定的な傾向がもたらす可能性のある結果についての親の理解と認識、そして教育戦略を変える必要性についての親の認識を高めます。子供の病気の合併症を防ぐため。 保護者との取り組みの内容は、心理的援助と情報提供でした。 この分野の優先課題は、ADHD の問題に関する知識の拡大、子供の特性を考慮した育成と行動管理のための具体的な戦略を習得するための支援、家族の精神的快適性の向上に貢献する条件を作り出すための支援です。 家族関係の良好さと調和のとれた家庭の育成は、子どもの健康を維持する上で重要な役割を果たします。 したがって、心理学者は次のトピックに関する保護者向けのセッションを企画しました。 1. ADHD の性質を理解し、ADHD の子供を支援する方法を検討します。 親の役割2. 親子関係。 子育てにおける親の主な仕事。 求められる資質・能力 3. 肯定的な自尊心の形成における親の役割。 子どもの話を聞き、理解する能力4. 子育てのストレス。 親のための自己保存プログラム。 心理的問題の可能性。 親のための精神衛生の基本と、親のための段階的な行動療法プログラムを含む相談[4]。例: 1. 子どもと前向きな関係を築く。2. 子どもに積極的な注意を払い、励ましの方法として褒める。3. ポイント還元制度の導入4. 制裁措置の導入 - 「罰金」と「タイムアウト」。5. 「タイムアウト」の適用分野の拡大6. 公共の場所での問題行動に対する行動管理の原則の適用(たとえば、子供との事前の合意 - 遊び場で悪い行動が発生した場合、ゲームは中止され、母親(父親)と子供は家に戻ります)。 幼稚園における子供の問題行動の解決 8. 将来の問題を防ぎます。 親と子の共同活動(例えば、「お互いを理解することを学ぶ」ゲーム、「共同絵を描く」描画療法、音楽療法など)を組織するグループミーティングに注意が払われました。 ADHD を持つ親と子供に対するグループ形式の精神矯正は、家族心理療法の要素を使用して実行できます。 この形式の仕事は、親に子供の感情的なニーズについてより明確なアイデアを与え、親と子の間の感情的に前向きな関係を確立します(親子間のコミュニケーションのプロセスを促進し、恣意性と自己調整能力を発達させる芸術療法の方法) 、親と子が自分たちの感情、経験、感情状態を理解できるように支援します)。 ADHD を持つ子供の親と協力して行う作業は、子供たち自身による矯正プログラムの実施に直接先行する必要があります。 形成実験の第 2 段階では、精神的・感情的苦痛を予防し克服するために、子供たちとの矯正および発達の取り組みが組織されました。 ADHDを持つ子供の感情領域の矯正には、まず第一に、否定的な感情状態、機能の障害、または特定の要素の発達の遅れを克服することを目的とした調和が含まれます。また、ADHDで発達する否定的な性格特性の補償も含まれます。これらのプロセスの基礎は、子供の病気だけでなく、家族の中での子供の育成の特定のスタイルにも関連しています。 ADHD の 5 ~ 6 歳の子供が精神的・感情的苦痛を克服するために開発およびテストされた矯正および発達活動の複合体により、以下の問題を解決することが可能になりました。 5〜6歳の年齢に特有ではない攻撃性、不安、恐怖の軽減。 スキル自分の感情を調整して表現する。 行動の柔軟性、さまざまな生活状況に適切に対応する能力の開発。 形成実験方法論を実施する主な原則は、家族の中で子どもの精神的・感情的快適さを維持することであり、これは、ADHDに苦しむ子どもの行動を管理するための技術を親が適切に使用することによって実行されました。 実験では、未就学児の精神的・感情的苦痛を矯正する主な方法として芸術療法が使用されました。 絵画療法、音楽療法、おとぎ話療法、リラクゼーションエクササイズに特に注意が払われました。 クラスは、不安を和らげ、恐怖を修正し、適切な自尊心を育むために開発されました。 衝突を解決するための建設的な方法や、交流の過程で親や仲間に要求を表現する適切な方法を子供に教えることに注意が払われました。 子どもたちは、おとぎ話を作り、絵を描き、アップリケを作り、お互いに助け合いました。 セッション中、心理学者は子供たちの感情表現、行動、成功と失敗に対する子供たちの反応を記録しました。 適切な自尊心を形成するには、子供が自分の労働の成果を見ることが重要です。 精神矯正は、ADHD を持つ子供の個々の心理的特徴に応じて、個人、グループ、または両方の組み合わせで実施できます。 仲間との積極的なコミュニケーションを目的として、大人がゲーム中に遊びを組織し、ADHDを持つ子どもたちをサポートすることは、ADHDを持つ子どものより自信を持って適切な行動、前向きな自己イメージ、自尊心の向上に貢献します。コミュニケーション能力の開発(「仲間とのパートナーシップの形成」をテーマにした子供たちとのグループ授業に注目)。 リストされた方法を使用したクラスは、既存の問題を修正し、家族内の子供たちの精神的・感情的問題の発生を防ぐことを目的としていました(友好的なコミュニケーション、子供たちの話を聞いて理解する能力を特徴とする好ましい雰囲気を作り出しました)。 ADHD を持つ子供の家族機能の特徴と精神感情的幸福に関する診断研究に基づいて、研究では個別に差別化されたアプローチが実行されました。 したがって、個人クラスとサブグループクラスには特別な役割が与えられました。 子供のADHDの発症を防ぐための対策システムにおける心理的矯正(対照実験)により、5〜6歳の病気の子供の心理的、感情的不利な点を克服するために建設的な教育方法を使用することが十分な効果があることを判断することが可能になりました。 子どもたちは、さまざまな感情や経験を統合することを学び、行動上の問題や、親や仲間との対立状況が減少しました。 子どもたちは、程度は少ないものの ADHD の症状を示し始めました。 親は子供の行動を管理し、感情をコントロールし、家族、夫婦、家族関係全般の内部および外部のリソースを強化することを学びました。 したがって、ADHD を持つ子供の精神的・感情的苦痛とその育成の問題は、家族全体にタイムリーな心理的援助を提供することによって解決することが可能です。 家族と子供に対するこのような支援は、心理学者と保護者(幼稚園の先生を含む)の共同の努力によってのみ可能です。 援助は、病気の初期段階で特に重要です。 子供の発達段階における就学前の期間に、最小限の困難で学校の小学校の学年に適応し、学習上の問題をより簡単に克服できるようになります。 家族に対するさらなる心理的支援は、就学前の期間を通じてカウンセリングの形で提供されます。 必要に応じて検査が繰り返され、精神矯正のコースが繰り返されます。 心理学者による子供の付き添いは、子供の学校への適応が完了するまで続き、原則として、これは小学校の全期間です。 文献:コシェレバ、AD 幼児の情緒発達 [文] / A.D. コシェレバ、V.I. ペレグダ、O.A. シャグラエバ。 – M.: アカデミー、2003 年。- 176 ページ。モニーナ、GB。 👍