著者から: 私は長い間同様の同意書を探していましたが、力を集めて弁護士の助けを借りて作成しました。今、急いでいます。必要としている人たちと共有してください:) 幸運を祈ります...未成年患者への心理学者サービスの提供に関する契約番号 _____。 モスクワ「___」____________ 20____________________________________________________________________________________________、心理学者兼コンサルタント、___________________日付の国家登録証明書シリーズ____番号____________に基づく個人起業家であり、一方で以下「心理学者」と呼びます、そして一方では、心理学者の法定代理人です一方、未成年の患者____________________________________________（以下「代表者」といいます）は、次のように本契約を締結しました。 1. 契約の対象 心理学者は、法律上の同意を得た上で、教育、高度な訓練の形式、および関連する専門的経験によって決定される彼の能力の範囲内で、____________ 歳の未成年患者の心理診断と心理矯正を実施することを約束します。代理人 - 両親および法定代理人は、提供されるサービスの費用を心理学者に支払うことを約束します。 未成年患者に関する情報：氏名 _______________________________________________________年齢: _____________________生年月日__________________1.3. 本契約への署名は、第 2 条に基づく未成年者の法定代理人の同意を構成します。 26.28 ロシア連邦民法典。2。 契約価格2.1. サービスの費用は、本契約の不可欠な部分である本契約の付録に従って決定されます。3. 支払い条件3.1. 患者の利益のために行動する未成年患者の代表者の要請に応じて、心理学者が提供するサービスの費用は、代表者自身、患者の保険会社、または第三者の利害関係者または法律家のいずれかが支払うことができます。 3.2. 心理学者が発行した文書に基づく実体。 未成年の患者の代表者の要請と心理学者との合意により、契約の付属書に従って、心理サービスの提供直後、または一連の心理サービスの提供後に、各心理サービスの料金を個別に支払うことができます。 3.3. 心理サービスの料金を支払う代表者による義務の履行は、金銭がレジで受け取られたか、支払い領収書のコピーが提供された心理学者の銀行口座に入金された後にのみ履行されたとみなされます。4. 当事者の権利と義務4.1. 心理学者は次のことを約束します。 未成年患者の心理診断を実施し、その結果に基づいて心理矯正を実施します。 矯正期間中に未成年患者の動的な観察を行います。 患者に関する情報やカウンセリングの結果を開示せず、第三者に提供しません。この情報にアクセスできる当事者（以下を含む） 4.2. 心理学者は、患者がもはや彼のサービスを必要としていない、および/またはそれ以上の作業が結果をもたらさないことが明らかになった場合、介入を中止します。 心理学者は以下の権利を有します。 未成年患者の代表者が心理学者の要求に従わない場合、心理的矯正の実施を拒否する。 未成年患者に心理的矯正の禁忌があることが判明した場合、未成年患者の代表者による心理的矯正の提供を拒否する。 4.3. 病気、就業不能、転勤等の場合には、代表者に事前に通知することなく、心理サービスの提供を中止すること。 患者の代表者は以下のことを約束します: 未成年の患者に対する心理サービスへの自発的同意に必要な書類をすべて読み、署名します。 すべて記入します。心理学者の推奨事項 4.4 心理学者に事前に通知することができない場合は、指定された時間に未成年の患者を心理学者の診察の場に連れて行きます。 患者の代理人は以下の権利を有します。 未成年患者の心理診断および矯正の秘密保持の原則を考慮して、心理学者が提供するすべての心理サービスに関する重要な情報を受け取る 情報の開示 心理学者は患者の同意なしに機密情報を開示します。法律で規定されている場合、および以下を目的とする場合に限ります。 1. 患者に必要な専門的援助を提供する；２． 必要な専門的協議を実施する；３． 患者の保護。5。 当事者の責任5.1. 代表者が推奨および要件に従わない場合、心理学者は一方的に契約を終了する権利を有します。5.2. 本契約に基づくすべての意見の相違は、両当事者が交渉を通じて解決するものとします。 意見の相違が解決されない場合、当事者は権利を保護するために法廷に行くことがあります。6. その他の条件6.1. この契約は署名された瞬間から発効し、当事者がすべての条件を完全かつ適切に履行するまで有効です。6.2. この協定は各当事者に 1 部ずつ、2 部作成されています。 どちらのコピーも同じ法的効力を持ちます。6.3. この協定で規制されていないすべての問題は、ロシア連邦の現行法に従って解決されます。 本契約の有効期間 7.1. この契約に基づく義務は、署名された瞬間から発効し、心理的矯正の全過程が終了するまで有効です。予備データによると、この期間は、_____________ 会議に相当し、1 回の会議は ____________ 分続き、頻度が高くなります。週/月あたり _______________ 7.2. 第 7.1 項に記載されている心理的矯正期間の終了後。 当事者は心理的影響の結果について話し合い、心理的矯正を終了するか継続するかを決定します。7.3. 心理的矯正を継続する決定がなされた場合、両当事者は新しい契約を締結するか、心理的矯正を延長するためのすべての条件が本契約の新しい付録に記載されます。8. 当事者の住所と署名 心理学者: ___________________________________個人起業家の州登録番号の後ろにある州登録証明書シリーズ ___ No. _____________ 患者の代理人: ___________________________________________________________________ パスポートの詳細: ___________________________________________________________________ 署名 ___________________M.P.の署名_____________ (________________) 契約書 No. の付録 No. 1 .____ 日付「___」 __________ 20__ 未成年の患者に対する心理的サービスの提供。 モスクワ「___」____________ 20____________________________________________________________________________________________、心理学者兼コンサルタント、___________________日付の国家登録証明書シリーズ____番号____________に基づく個人起業家であり、一方で以下「心理学者」と呼びます、そして一方では、心理学者の法定代理人です一方、未成年の患者_____________________________________________（以下「代表者」という）は、本契約の付録を次のように締結しました。 心理診断および心理矯正を含む心理サービスの提供に対する本契約に基づく料金は、以下のとおりです。 1 回の会議の所要時間は _________ (____________________________________________________________) ルーブルです。 この附属書で規定されている心理サービスの提供前に支払いが行われます。 この附属書の有効期間は、署名の瞬間から発効し、完全に完了するまで有効です。処刑の_____________(________________)