元の記事: フリーデマン シュルツ、「ゲシュタルト カップル療法」、英国ゲシュタルト ジャーナル、Vol. 27、No.1、21–30 翻訳: マリア・コイシナ、ゲシュタルト療法士、家族療法士、スーパーバイザー ***フリードマン・シュルツ、「ゲシュタルトアプローチにおけるカップルセラピー」、2018 説明: カップルセラピーは通常、より積極的でより効果的なものとして説明されています。指示型の治療法であるため、文献ではテクニックに重点が置かれることがよくあります。 この記事では、ゲシュタルト療法士が対話的なアプローチを維持しながらカップルと協力する方法について説明します。 この記事では、ゲシュタルト療法の 4 つの原則と、カップルへの取り組みへの適用性について説明します。 特に、ブベリアン対話をカップルとの協力にどのように適用するか。 この記事では、いくつかの治療に関する小話についても説明します。 キーワード：ゲシュタルト療法、関係性ゲシュタルト療法、場の視点、場の状況、一意性の原理（遠近法）、対話法、実験、体験療法。 ***私は数年間、地元の大学で大学院レベルのカップルセラピーを教えてきました。 私は通常、ゲシュタルト アプローチの原則をカップルの協力に適用する方法を生徒たちに説明するのが難しいと感じているため、この記事を書くことにしました。 私は、カップルセラピーを独特の治療法だと考えています。なぜなら、カップルセラピーには、関係内の対立を管理し、各パートナーの独自性を認識し、同時にカップル全体を見る能力などの特別なスキルが必要だからです。 カップルと一緒に取り組むとき、特別なテクニックを学んだり、ゲシュタルト療法の非階層的なアプローチに疑問を抱いたりする必要はないと私は信じています。 この記事では、カップルの協力にゲシュタルト アプローチをどのように活用できるかを説明したいと思いますが、従う必要のある特定の行動や完了する必要がある治療の段階については説明しません。 この記事では、カップルと協力する際のゲシュタルト療法の主な規定と、特定のテクニックのリストに限定されない、いわゆる介入マップを読者が作成するのに役立つものについて説明します。 さらに、カップルセラピーは別の種類のセラピーではありますが、ゲシュタルトセラピストがカップルと協力する際に​​は、対話的アプローチが主原則であるべきだと私は信じています。なぜなら、これがパートナー間のセラピーで回復を助けるものだからです。 実際の経験が増えるにつれて、カップルとのセラピーセッションで私たちが行うことは、治療状況そのものの認識方法から生じていることがわかり始めます。 私たちの考え方やクライアントとのコミュニケーション方法を含む私たちの治療的介入は、私たちが意識的に実現しているかどうかにかかわらず、私たちの心理療法哲学の結果であると言えます。 (Hersch、2003、pp. 3–7) この記事の最初の部分では、カップルと協力する際のゲシュタルト療法の 4 つの原則について説明します。 これらの原則は、治療状況の特定の見方をサポートするのに役立つ精神療法的立場または哲学と呼ぶことができます。 ゲシュタルト療法における場の理論 変化の逆説理論 遠近法「今ここ」アプローチ 記事の後半では、治療上の相互作用と、夫婦での仕事への介入。 パート 1: 治療上の立場の基本原則 以下に説明するゲシュタルト療法の原則は、文献に記載されているさまざまな概念と視点から生まれました。 この記事では、これらの各原則がカップルの協力に与える影響について簡単に説明します。 ゲシュタルト療法におけるフィールドの視点 ゲシュタルト療法におけるフィールド理論は、現実を力の動的な相互作用と関係として捉えます (Schulz、2013、pp. 29)。 –32; ヨンテフ、1993、285 ～ 343 ページ）。 この理論は全体論的な伝統に由来しており、各人は複数の並行した文脈に組み込まれていると示唆しています。 (ウィーラー、1994 年、x ページ)。 ここで、場の理論の 4 つの側面がカップルの仕事にどのように影響するかを説明したいと思います。 第一の側面。 カップルの各パートナーは、その人の歴史、生い立ち、教育、性別、人種、場所によって影響を受けます。家族制度、社会における家族の地位。 これらすべては、各パートナーがどのように考え、感じ、行動し、世界についてどのような知識を持っているかに影響を与えます。 Matthews (2002) が書いているように、人の人生における出来事は、小説の一章のように、その時点までにすでに起こったこととの文脈で見るべきです。 それは、特定の状況で自然発生的に生じたさまざまな経験の単なる束ではなく、たとえば、国家がその歴史を通じて発展するように、または小説や映画のプロットが発展するように、時間の経過とともに発展するものです（p. 94） ）定義上、カップルのシステムは、すでに経験の中にあるすべてのものを特定の状況にもたらす2人のパートナーで構成されています。 これらのユニークで多様な経験は、二人の関係に影響を与えます。 カップル自体も、全体として、何らかの状況や文脈に含まれます。 それには、各パートナーの家族、一般的な友人関係、およびカップルが属するコミュニティの伝統が含まれます (Lee、1994、p. 269)。 カップルがセラピーを始めると、それぞれのパートナーはカップルセラピストとさらに別の関係を結びます。 パートナーは、これまで話し合わなかった、またはほとんど触れられなかったトピックや考えについて話し始めることがよくあります。 これは、セラピストが作り出す快適な雰囲気、自分にとって重要なトピックや問題について話し合わない習慣、「専門家」の手にかかればリラックスできるという感覚によって起こる可能性があります。あらゆる困難に対処するのに役立ちます。 セラピー中に、ついに私の意見を正確に聞いてくれる味方が現れたという感覚があるかもしれないので、パートナーの両方または一方の行動が変わるかもしれません。 その結果、各パートナーは、それぞれのパートナーとセラピストにも影響を与える新しい関係を築きます（Yontef、2013、pp. 123–137）。 現場の視点について言及するとき、現象学について言及することが重要です。現象学は、世界を認識する方法はたくさんあること、各パートナーが独自の視点を持ち、状況、困難、出来事に独自の意味を与えることを示唆しています (シュルツ、 2013;シュテムラー、2006;スピネリ、2005）。 カップルセラピーでは、パートナーが生活の多くの側面について同じ意見を持っているかもしれないが、特定の状況やパートナーの行動については異なる意見を持っている可能性があることに気づくかもしれません。そのため、彼らは常に口論し、解決策が見つからない可能性があります。 パートナーの現象学的分野の違い、つまり各パートナーが特定の状況をどのように認識するかは、カップルの生活で最も一般的な困難です。 ここで予定（妊娠）の概念を紹介したいと思います。「予定の原理は、心理学分野が現在可能な方法で組織されているという事実を説明しています」（Wallen、1970/2006、p. 11）。 この原則をゲシュタルト療法に適用すると、セラピストがクライアントをその時点で可能な限り最善の方法で機能している人として見ることができる別のレンズが追加されます。 一例として、あるカップルは、性的関係における困難についてセラピーの中で話し合いたくないかもしれません。それは、それが彼らの価値観や、「外部」の人に言っていいことと言ってはいけないことに反するからです。 この抵抗感は、彼ら自身の家族やコミュニティに起因している可能性があります。 カップルがセラピープロセス自体に抵抗しているわけではなく、彼らの行動が特定の状況に創造的に適応したものであることを認識することは、単にパートナーが「より良い状態で機能するのを助ける」ための行動テクニックを提供するのではなく、セラピストがカップルの生活の背景をさらに探求するのに役立ちます。 " 方法。 逆説的な変化理論。 「（クライアントを）動かすのではなく、会う」は、リン・ジェイコブズが逆説的な変化理論の本質を説明するために与えたスローガンです。 （私信、2014年8月）。 このキャッチフレーズはアーノルド・バイサーから来ています。「変化は、人が別の誰かになろうとするときではなく、ありのままの自分になれるときにやってくる」（バイサー、1970/2006、p.77）。 この声明は、変化と発展に必要なサポートは、人が自分自身を見つける実際の状況にある、特に人は自分が何を認識し、感じ、考えているかを認識しているときに自己調整を達成するという考えに言及しています。 、行動を実行するものであり、現在の瞬間に応じて行動しないことを望んでいるとき、または行動することを恐れているときではありません。 (Yontef、2005、p. 86)。 変化の逆説理論は、ゲシュタルト療法士がクライアントの経験を探求するための重要な理論的枠組みです。 これは、クライアントの生活のすべてをすぐに解決したいという欲求や、カップルを特定のアイデアや考えに押し進めようとする試みなど、治療上の落とし穴を避けるのに役立ちます。 ヨンテフは次のように述べています。「ゲシュタルト療法士は、単に行動変化の主体となるのではなく、自然な変化のプロセスをサポートするためにクライアントの意識プロセスの条件を作り出すよう努めます」（同上、p. 83）。 この原則はセラピストの仕事に役立ちますが、カップルの仕事にも役立ち、どのパートナーがコミュニケーションを改善できるかを利用します。 カップルが危機に陥ったとき、「会って動かない」状態を維持することは非常に困難です。 相手に会って、相手が感じていることや望んでいることに注意を払おうとすることは、危機に陥ったカップルにとって難しい仕事の 1 つです。 相手に十分な注意を払っていないこと、傷つく口論、一方が妥協しすぎていることによる苦痛は、「もうたくさんだ！」と言いたくなる感情や欲望を生み出します。 多くの場合、これは「もうたくさんだ」と翻訳され、パートナーに向けられます。 このフレーズは、パートナーの一方または両方が、お互いに傷つきやすく敏感になることを嫌がることを示していることがよくあります。 この場合、他の人に会う能力は最小限である可能性があります。 最初に、セラピストはカップルが置かれている現実を受け入れることが重要です。 「現実」とは、カップルと各パートナーの両方がそれに対する強さとサポートを持っていない可能性があるにもかかわらず、カップルが自分自身を発見し、この行き詰まりから最終的に抜け出したいという願望を抱えているジレンマと葛藤を指します（Zinker and Nevis、1994、p . 363). 独自性の原理 (遠近法) ゲシュタルト療法の理論的基礎はすべて重複しており、これは現実の概念について議論するときに特に顕著です。 一意性の原理は、19 世紀と 20 世紀のいくつかのパラダイムの総合から生まれた場の理論と実存現象学から生まれました (Schulz, 2013; Staemmler, 2006)。 一意性の原則は、一部の問題では異なる人々の認識や意見が一致する場合があるにもかかわらず、人はそれぞれ独自の人生経験を持っていると述べています (Wheeler、1994、p. xi)。 人間のそれぞれの経験を独自のプロセスとして考慮することが重要であり、予測したり予測したりすることはできません。したがって、セラピストは、この特定のカップルに何が役立つかについて絶対的な知識をもつことはできません。 研究のプロセスを通じてのみ、この特定のカップルの独自性についてさらに詳しく知ることができます。 ゲシュタルト療法士にとって、これは各パートナーの認識を尊重し、パートナーが互いのこの独自の意味を理解し、共通の意味を創造し、共通点を見つけるのを手助けすることを意味します（Staemmler、2009、pp. 305–334）。 実際には、この意味の共同創造は、カップルが互いの違いに対する敬意を取り戻すのに役立ちます。 独自性の原則と逆説的変化の理論から導き出される、カップルセラピーにとって最も重要な意味は次の 2 つです。一方のパートナーの意見が尊重され、もう一方のパートナーに理解してもらうよう努めなければ、関係は改善されません。パートナーが、自分の立場を守るためのより説得力のある議論を考え出すことができず、自分がいる場所で「相手に会う」能力を持っている場合。 「今、ここ」に焦点を当てるゲシュタルト療法は、経験的な心理療法のアプローチと考えられています。 クライアントとセラピストの両方の実際の経験は貴重であり、経験に焦点を当てることは場の理論の継続としてのゲシュタルト療法の理論的基礎の1つであり、逆説的です。変化の理論と独自性の原理。 具体的には、これは、人間として、世界の認識と経験に基づいて現実の理解を形成することを意味します (Spinelli、2005、pp. 7–13)。 したがって、痛み、怒り、喜びは人それぞれ異なり、それぞれの方法で経験されます。 特定の状況や治療介入の後に、自分が安心したと感じたのか、それともさらにストレスを感じたのかを知ることができるのは、本人だけです。 そして、セラピストとしての私たちは、目の前に座っている人の経験を感じ、認識しようとする目撃者になることしかできません。 しかし、クライアントからの口頭または非言語による確認がなければ、今起こっていることがクライアントに適しているかどうかを完全な自信を持って言うことはできません。 すべての人は世界が自分にどのような影響を与えるかについての専門家であり、その人にとっての真実が何であるかを理解するには、その人が出来事をどのように経験するかに注意を払う必要があります。 カップルセラピーに進む場合、各パートナーの現在の経験や経験は、セッションの中で私たちが前進し、セラピーの特定の時点で、または一般的に一緒の生活の中でそれぞれにとって何が重要で何が必要であるかを理解するのに役立ちます。 たとえば、パートナーにお互いの目を見て、現在経験していることや経験していることを説明してもらうと、すぐに日常生活で親密になることの難しさについての話し合いに変わる可能性があります。 この実験では、各パートナーが「今、ここ」を体験します。 パート 2: 介入のマップ: 4 つの応用分野 前述したように、心理療法士の介入は、心理療法士が実践の際に活用する哲学に基づいています。 たとえば、介入が現場の視点に基づいている場合、状況に応じた状況が調査されます。 逆説的変化の理論に基づいている場合、介入は現在の経験を研究することを目的としています。 一意性の原則からの介入には対話的な姿勢が必要であり、今ここに焦点を当てることが実験をサポートします。 しかし、上で説明したこれらの理論原則の間には重複する部分が多くあります。 この記事の次の 4 つの部分では、カップルセラピーのコミュニケーション面、つまりセラピストが何を表現し、どのようにカップルと接触するかについて説明したいと思います。 これらの 4 つのパートは次の内容に当てられます: フィールド条件の探索 「今、ここ」での経験への注意 対話の作成と維持 実験 フィールド条件の探索 「フィールド条件」という用語は、カップルに影響を与えるすべての要因を表します。 それらは各パートナーに個別に関係する場合もあれば、カップル全体に関係する場合もあれば、環境全般に関係する場合もあります。 一般的に、セラピストはカップルに既存の問題について質問します。 どのような葛藤、行き詰まり、またはその他の困難が彼らをセラピーに導いたのか。 もっと一般的な質問があるかもしれません：あなたはどれくらい一緒にいますか？ セラピーの経験はありますか？ そして、困難が生じたとき、彼らはどうなるでしょうか？ これらすべての疑問は、現場条件調査の例によって説明されます。 人の個人的な経験と認識は、その人が組み込まれている文脈によって異なります。 リン・ジェイコブスは、性別、人種、教育、経済的地位、職業など、人が組み込まれているすべての状況を表す「社会的位置」という用語について書いています。 文化的価値観や性的嗜好も、人とコミュニティとの関係、およびこれらの関係に関する感情や考えに影響を与える重要な背景です。 また、個人の価値観、行動パターン、感情的感受性は、人間関係におけるコミュニケーションや、パートナーがコミュニティ、友人、家族、同僚などのより広い状況とどのように交流するかに影響を与えます。 パートナーが関係を維持できるかどうかは、「永続的な関係性のテーマ」にも依存します (Jacobs, 2009, p. 69; 2017, pp. 7-16)。カップルセラピーの目標の 1 つは、これらの永続的なパターンと関係性の間のつながりを見つけることです。現在の夫婦関係。 たとえば、「私たちは皆、「私たちは自分たちで決めるので、他人の助けは必要ありません」は、カップルがリソースをどのように活用するか、そしてパートナーが協力する能力があるかどうかに影響を与えます。 別の例: パートナーの 1 人が「私の意見は重要ではないので、黙っていたほうがいい」という態度や感情を持っている場合、これはカップルがより効果的に対話するために注意を払うべき重要な場所です。例: カップルの男性は、「男として、すべてに責任を持ち、すべてをコントロールしなければならない」という態度をとります。 私たちがこれをさらに探求するにつれて、彼はこの態度に「そして私は自分の弱さを誰にも見せられない」というフレーズを追加したいと考えました。 この探求は最終的に、彼が自分の内にある葛藤、つまり妻に近づきたいという願望と、妻に自分のニーズを伝えることの恥ずかしさを理解することにつながりました。 自分の欲望を表現することを恥ずかしく思っていたため、二人の関係の力関係が妨げられ、自由にコミュニケーションをとることができませんでした。 これに加えて、妻は夫に恥をかかせたくなかったので、争いに巻き込まれることを恐れていました。 パートナーが現在の行動パターンについての考えや感情を互いに伝え合うと、お互いの欲求やニーズを聞いて満たしてもらえる可能性が高く、それによってお互いの関係が改善されます。 サポートの有無もこの分野の重要な要素です。 私たちが行うこと、感じること、考えることすべてにサポートが必要です。 新しい意識や行動に対するサポートも必要です。 サポートは、体をサポートするために食べる食べ物のように具体的なものである場合もあれば、何かをするように誘う友人からの視線のような微妙なものである場合もあります。 パートナーが日常的にお互いをサポートする方法は、カップルが課題に対処するのに役立ちます。 そして、夫婦のサポートを改善することは、各パートナーと夫婦全体の生活の満足度を高めることにつながります (Lee、1996/2003、p. 178)。 たとえば、パートナーがすぐに防御的にならずにお互いの意見に耳を傾けることを学ぶと、パートナー間の親密さがさらに深まる可能性があります。 例: ルーシーは、最近のつらい喧嘩の後、メアリーが彼女から距離を置きたがっていることに気づきました。 メアリーは、ルーシーの連絡を取り続けたいという願望と、しばらく沈黙の中で一人にな​​りたいという彼女の願望の間のこの選択の痛みを私に説明することができました。 ルーシーは私たちの会話を観察した後、メアリーにこう言いました。「なぜあなたが私から距離を置きたいのか分かりました。」 メアリーさんの顔には安堵と笑顔が見られ、「あなたを突き放すのは気分が悪いですが、動揺しているときは立ち直る時間が必要です。パートナーも自由に自分の気持ちを表現できるとサポートを受けることができ、より大きな理解が生まれます。」と言いました。関係の中で、すべての人のニーズが満たされるようになります。 たとえば、明確にコミュニケーションできる能力は、パートナーがお互いにとって苦痛だった過去の出来事について話し合うのに役立ちます。 パートナーが何を言いたいのか、そしてそれが相手にどのように認識されるのかにセラピストが注意を払うことは、カップルのコミュニケーションを成功させるためのサポートとなります。 あるセッションで、若い男性がガールフレンドとパーティーに行くときに生じる不安について話しました。 彼は自分の繊細さを恥じており、もし自分の気持ちを彼女に話したら、彼女の目に「コントロール異常者」と思われたくなかったのです。 話し合いの中で、彼は、私と彼女が自分の辛く苦しい気持ちを判断するのではなく、関心を示してくれていることに気づき、安心したようでした。 最終的に、彼はガールフレンドに、彼女が他の男といちゃつくのを見たときに感じた恥ずかしさと怒りを直接伝えることができました。 彼女は彼にこう答えました。 男友達との私のジョークをあなたがいちゃつくと捉えていたとは知りませんでした。 でも、あなたの気持ちが分かったので、次回はもっと意識してみようと思います。」 さらに彼女はこう付け加えた。「このことを教えてくれて嬉しいです。 時々、私だけがそうなっているように思えます私が言及したい最後の現場の状態は、パートナーが習慣的な相互作用パターンを使用して関係を調整する場合です。 よくある例は、カップルの間に感情的な距離ができてしまった場合です。 私が一緒に仕事をしたカップルの 1 人は、コミュニケーションと関係の親密さを改善したいと考えていました。 しかし、二人の間の感情的な距離が縮まるとすぐに、以前の関係の場合と同様に、パートナーの一方がもう一方のパートナーの行動を軽視したり、批判したりし始めました。 これらすべてが、彼らが夢見ていた親密で信頼できる関係を築く可能性を減少させました。 各パートナーは、自分たちのカップルが直面している困難をほとんど認識していません。 多くの場合、パートナーは、カップルが共有するリソースや一緒に何ができるかではなく、パートナーに何らかの行動をとってもらうことだけに焦点を当てます。 このアプローチは、夫婦をセラピーに導いた困難を解決するには機能しません。 セラピストは、介入を通じて、通常は背景に表れないままになっているものを明らかにするのに役立ちます (Lee、1994、pp. 276–280) 例: 数年間私と一緒にセラピーを受けていたカップルの女性が、その後こう言いました。私たちが面会したとき、彼女は夫婦間の重要な対立の1つが解決されたと感じたと言いました。 彼女の意見では、夫は突然、次の休暇の計画について話し合うようになったとのことです。 以前は、そのような議論は彼女をイライラさせるだけでしたが、今では安心し、感謝していると感じています。 私は各人に、何がこれらの変化につながったと考えているかについて意見を共有するように依頼しました。 話を聞いた後、聞いたことを要約しましたが、私の結論は彼らを満足させるものではありませんでした。 それから私たちはさらに話し合いを続けましたが、最後のセッションの後、彼らはお互いの会話のトーンを変えたことがわかりました。 また、心理療法自体のプロセスや、私が彼らの会話に参加したときに彼らがどのように感じるかについても話し合いました。 女性はこう答えました。「困難について話すだけで、たいていは大きな助けになり、気持ちが楽になります。 そして、私たちが考えていることや感じていることを言葉で表現するのを手伝ってもらいたいのですが、お互いに直接的かつ明確に表現することはできません。この記事のこの部分の結論として、環境要因と心理的特性の両方を研究する必要があると言いたいと思います。カップルに対する彼らの影響力は、この特定のカップルの独自の背景を理解し、彼らのやり取りをより満足のいくものにするためにどこに行く必要があるかを理解するのに役立ちます。 この調査は、情報を提供するためだけでなく、夫婦の問題をより広い文脈で見るためにも必要です。 パートナーの両方または一方の個人内の対立がこれらの困難にどのように影響するか。 カップルの恥を軽減し、カップル全体と各パートナーの両方にどのようなサポートが必要かを確認するためです（Lee、1996/2003、p. 181）実際の経験に注意を払うことは、カップルの理論と実践における中心的な考え方です。ゲシュタルト療法 (パールズ、ヘファーライン、グッドマン、1951/1994、p. 人は自分の現在の経験に触れると、自分の人生におけるあれやこれやの困難をどのように正確に解決すべきかをより明確に感じることができます。 私たちは常に世界とこの世界の経験と接触しています。 しかし、接触を発展させ、充実させて、より効果的で満足のいくものにすることは可能です。 そして私たちはこれを、ゲシュタルトアプローチにおける主な治療法である気づきのプロセスを通じて行います。 したがって、上記の現場の状況の研究には、各パートナーがこれらの状況にどのように関係し、それを認識しているか、これらの状況の議論を互いにペアにしてどのように認識しているかという認識のサポートを伴うことが重要です。パートナーが自分たちの過去について語った内容は、セラピー中のコミュニケーションの中で今この瞬間にも現れています。 治療中のコミュニケーションのやりとりを具体的なものにするためには、今この瞬間の感情や経験を探求することが必要です。 ある顧客夫婦は妻にこう説明しました。「今起きていることについて話すだけでは、お互いが何を感じ、経験しているかについて話さなければ話になりません。」 気持ちと感情的な感受性は、セラピストと各パートナーが、無味乾燥な理論ではなく、生きた接触と交流に基づいて、お互いに対話する新しい方法を模索し、試すことができる状況を治療中に生み出します。 あるカップルでは、​​夫婦ともお互いにもっと近づき、もっとつながっていると感じたいと話していました。 ある会議の中で、彼らは就寝方法の違いについて話し合いました。 お互いに「おやすみ」と願いながら、いつものように一緒に寝るのではなく、別々の時間に寝るとしたら、どんな感情が生まれるだろうかと私は尋ねました。 彼らは、睡眠に対するニーズがそれぞれ異なること、配偶者は通常、より長く起きていたいと考えていることなどを説明し始めました。 「分かったけど、『おやすみ』って言ったのに配偶者がまだ起きてたらどう思う？」と私は尋ねました。 カップルの女性はこう語った。 今度は夜も一緒に過ごしたいと思います。」 男性は、私もそうしたいと答えましたが、妻の邪魔をしたくなかったので、妻が寝るときは何も言いませんでした。 この話題についてさらに話し合うと、カップルの男性は「彼女と一緒にベッドに行きたいが、拒否されたくない」と言いました。また、クライアントは、セラピーで起こっていることは反映されていないと言うかもしれません。現実生活」またはそれに該当します。 彼らは、セラピーが「ただ話すだけ」であり、セラピー以外では自分たちの関係に何も変化がないと感じることがあります。 このようなことが起こる可能性があり、治療中に話し合うことが重要です。 しかし、こうしたクライアントの苦情の根底には、セラピー中に起こる小さな変化は取るに足らないものであり、彼らが望んでいるような関係の変化をもたらさないのではないかという不安が隠れていることがよくあります。 実のところ、習慣的なパターンを変えるには時間がかかります。 カップルがセラピーで得た新しい経験は、カップルに希望を与え、困難で苦痛な状況に対処する新しい方法を与えることができます。 各パートナーの身体的、感情的、精神的な側面に焦点を当てることは、関係を更新し再構築するという難しい課題においてカップルを助けることができます。 ブレンダとジョーとの3回目のミーティングでは、パートナー間の感情的なやりとりに焦点を当てていましたが、ジョーは、関係の初期を「台無しにしてしまった」と今では感じているという事実に非常に傷つき、それについて謝罪したいと考えていました。 彼は感受性が強くて誠実なようでした。 ブレンダは以前、ジョーに謝罪してほしいと言っていたにも関わらず、突然拒否し、謝罪を受け入れなかった。 彼女は、謝罪だけでは十分ではなく、彼の行動が変わったかどうかを確認し、それを行動で証明する必要があると述べた。 私は彼女に、謝罪すること自体が彼女にとってすでに行動ではないことを明確にすることにしました。 彼女は、それが行為であることは認識しているが、長くは続かないのではないかと心配していると答えた。 それは私たち3人にとって興味深い瞬間でした。 これは二人にとって新しい経験でした。 これは、「少なすぎる、遅すぎる」または「私の行動に決して満足していない」という別の議論につながる可能性がありますが、彼らの感情や感覚をもう少し深く掘り下げると、別の話題が表面に出てきました。 これらのテーマには、これらの言葉を信じたらまた失望するのではないかというブレンダの恐怖が含まれていましたが、実際にジョーの行動の変化を意味するものではありませんでした。 この恐怖は、ジョーが何かを言いながら実行しないことがよくあったという事実によっても引き起こされました。 ジョーはまた、傷ついたり拒絶されたと感じると、ブレンダに対して口を閉ざしたり暴力的になる癖があり、ブレンダは彼女と連絡を取り続けたいというジョーの欲求に注意を払わず、敏感に反応しないことに気づきました。 このような状況では、夫婦が感情を込めて対話できるよう、私のサポートが必要です。 また、この状況は、強い感情がお互いに連絡を取る方法になり得ることを両方に示している可能性があります。 もちろん、日常生活の後半では、強い痛みを伴う感情の中でこれらの会話スキルが忘れられることがあります。 パートナーはまた、学んだ新しい方法で行動することに恥ずかしさやぎこちなさを感じるかもしれませんセッションで。 しかし、これらすべてはセラピーセッションの一部として行うこともでき、何がうまくいっていないのか、何がうまくいっていないのかについて話し合うことができます。 これに注意を払い、古典的な意味での治療に対する単なる「抵抗」として見るのではなく、それを観察することが重要です (Wallin、2007、p. 170)。 カップルがセラピーに持ち込む他の話題と同様に、これにも注意を払うことが重要です。 セラピーで議論される理論的および仮説的なトピックを、カップルの「今、ここ」、つまり感情、身体認識、意識に「根付かせる」ことが重要です。 感覚、精神、身体レベルでの相互作用は、新しい習慣や態度を形成するのに役立ちます。 パートナーのそれぞれが独自の経験を持って存在しており、これにより、進行中の出来事や行動にそれぞれが付加する新しい意味や意味への道が開かれます。 対話対話法はゲシュタルト療法の方法論の基礎となっており (Hycner and Jacobs, 1995, pp. 82–84; Yontef, 1993, pp. 204, 237)、カップルのパートナーが対話とその回復に参加する能力は、ゲシュタルトアプローチでカップルと協力することに主な焦点を当てます。 対話的手法は、人々の間のコミュニケーションに関するマルティン ブーバーの考えを通じてゲシュタルト療法に取り入れられました (Buber、1999)。 対話的手法には 3 つの要素があります。インクルージョン、真の存在感、対話への取り組みです。対話的手法はカップルの協力にどのように役立ちますか。 つまり、私たちはカップルが対話的な方法で自分たちの困難について話し合うのを手助けし、この方法を日常生活に応用する方法を教えます（Wheeler、1994、p. xii）。 カップルは対話的な方法に慣れ、コミュニケーションの中でそれを回復する方法を学びます。もちろん、これは必ずしもすぐにうまくいくわけではありません。 そして、セラピストとしての私たちにとって、何が対話の回復を妨げているのかを探ることは重要です。 たとえば、一方のパートナーが、セラピーはもう一方のパートナーをサポートするためにのみ必要であると信じており、本人は関係を去りたいと考えている場合があります。 あるいは、痛みや憤りがあまりにも強いので、それらに触れたくないかもしれません。 セラピストとして、クライアントに特定の行動を強制することはできませんが、カップルのコミュニケーション能力を観察し、それに基づいてフィードバックを提供することはできます。 最初の要素: インクルージョン。 ブーバーの「包含」という用語は共感的同調と関連付けられており、彼はそれを「現実を想像してください」というフレーズで説明しました (Buber、1999、p. 14)。 このため、セラピストはクライアントの立場に立って、クライアントの現象学的現実を感じ取る必要があります。 しかし、このスキルはカップルのパートナーにとっても重要です。つまり、お互いが相手の代わりになって自分の現実を認識しようとする能力です。 これは、カップルが関係の行き詰まりに直面したときに特に役立ちます。 このプロセスはさまざまな方法で組織化できます。 たとえば、セラピストは、各パートナーの話に慎重に耳を傾け、判断せずに、お互いの視点を理解しようとすることで関心を示す方法を例で示すことができます。 この方法は、必ずしも同意または反対することなく、他人の意見や視点に対してオープンであることを示すのに役立ちます。 私がトレーニングで学んだ演習です。一方のパートナーに自分にとって重要なことについて話してもらい、もう一方のパートナーはそれを聞いて、修正版ではなく、聞いたことをそのまま返すことができます。 もちろん、両方のパートナーが順番に話し、もう一方は議論したり判断したりすることなく聞きます。 この演習は、パートナーがこの種の接触を日常生活に組み込んで、困難な状況に一緒に対処するのに役立ちます。 2番目の要素：存在感。 存在の概念では、セラピストが自分の実際の経験に注意を払い、この認識を使用してカップルへの治療的介入を知らせることが必要です。 ブーバーによれば、「真の遠慮のないコミュニケーション」には、セラピストが特別で関与することが求められます（ブーバー、1999、85-88 ページ）。 「自由」とは、セラピストが自分の考えや感じたことをすべて表現するという意味ではありません。 この用語は、「優れたセラピスト」などの役割を果たさずに、カップルと真に会うことに対する寛容さを表現し、説明します。 例。 夫婦は長い間困難を抱えていた性的関係において。 ジョンはこの問題について私に話すと不安になります。 彼は普段はとても自信を持っていますが、今ではセッションの前に不安を感じています。 私はしばらくこの夫婦と一緒に仕事をしていましたが、ジョンの自信過剰な話し方と彼のキャリアでの成功にいつも警戒していたので、そのことを彼に話すことにしました。 彼は驚いて私にこう尋ねました。 なぜ心配する必要があるのですか？」 私は、彼に対して少し怖気づいていると言いました。その気持ちのせいで、セッションでは「すべてを正しくやりなさい」、何も台無しにしてはいけないというプレッシャーがあり、そのような態度は私の家族の関係から来ていました。 このカップルと私はすでにかなり安定した強い関係を築いており、私の自己開示を彼らは処理できるだろうし、混乱することはないだろうと感じていました。 しかし同時に、私が彼らのセラピストとしての「権威と安定」を損なっているのではないかと心配していました。 ジョンは、まるで自分の中で私のイメージを再構築しているかのように、少し驚き、困惑しながら私を見つめました。私は通常、彼らがお互いの声を聞くのを助け、私をサポートし、いくつかの困難や困難を抱えている人のようには見えませんでした。 しかしその後、彼はリラックスして、自分の不安やセクシュアリティについてもっと簡単に話し合うことができるようになりました。 また、このセッションの後、私は彼と一緒にいてよりリラックスできるようになりました。セラピストの自己開示は、治療上の存在の一部にすぎません。 セラピストとして、私たちはカップルと一緒に仕事をするとき、常に自己開示のプロセスにあります。それは、自分の言動だけでなく、どのように仕事に関わり、興味を持つかによっても同様です。 私たちの言葉の選択、声のトーン、顔の表情、体の動き、今日着ているもの、オフィスのデザインはすべて、個人としての私たちと、私たちが現在経験していることを明らかにします。 これに基づいて、カップルと一緒に仕事をするときにセラピストがその場にいるべきかどうかという問題は完全に正しいわけではありません。自分の存在を最も生産的な方法でどのように活用できるかを自分自身に問いかけることの方が重要です。 セラピストはただ座って薬を処方するだけの医師ではなく、セッション中に行われる共同探求のプロセスに積極的に参加します。 ブーバーの対話法の 3 番目の要素は、対話へのコミットメント/献身です。これは、痛みや不快感、さらには痛みや不快感を引き起こす可能性がある、まだ未知で理解できないものを探求する過程において、カップルのロールモデルとしてセラピストが関与することを意味します。絶望。 このコミットメントは治療の特定の結果ではなく、予測することもできず、純粋に対話的な相互作用のプロセスです。 この原則は、正直な対話が人間関係の健全な機能に必要な認識を育むのに役立つという考えに基づいています。 この場合のセラピストは、不快な状況に留まり、セッション中もセッション外でもそれに耐える能力と願望のパートナーのロールモデルになります。 このアプローチは、調査の結果、パートナーが別れたいという結論に達した場合でも当てはまります。 実験と実験的アプローチ ゲシュタルト療法では、「実験」という用語は、セラピストによる特定の心理療法的介入を指すために使用されます。 関係性ゲシュタルト療法の実験は、セラピストとクライアントが協力して、対話と現象学的探求を通じて新しい意味と発達の軌道を発見するのに役立つ介入です。 私たちは今までと違うことをし、違う考え方をし、新しい方法で体を動かし、夢や恐れていることを想像して、それが何をもたらし、何を経験するのかを確認します。 (Yontef and Schulz、2016、p. 14)セラピストは旅行仲間のようにクライアントに同行します。 彼はクライアントとセッションを指揮する責任を共有します。 クライアントを理解しようと努め、クライアントの経験を利用して関係における困難を探ります。 (ウィーラー、1994 年、16 ページ)。 セラピストの考え方や感情的な共鳴は、クライアントとの長年の経験を通じて培われていますが、それでも限界があります。 からのみセラピストがカップルに連絡を取ると、第三の何かが生まれ、それが後にセラピーの目標になる可能性があります。 (リンチとリンチ、2005 年、206 ページ)。 この記事の前のセクションで説明したように、このような対話は実験的なものであり、その実験は、夫婦が対話を続ける能力を回復することを目的としています。 治療介入は、セラピストが「何かを試して、何が起こるか見てみましょう」と試みた瞬間から実験的なものになります。 この瞬間、クライアントは自分の経験を観察し探求することを学びます。 「経験」という言葉の意味は、「試す」という意味のラテン語「エクスペリリ」に由来しており、この言葉は私たちが行っていること、つまり現時点での実際の経験の研究をよく表しています（パールズ、ヘファーライン、グッドマン、 1951/1994、262ページ。 最初のセッションの1つで、夫婦は自分たちの間の精神的な距離と身体的な親密さの欠如について話し合いました。 彼らの困難について話し合った後、私は彼らに、この関係における距離感を物理的に表現する場所を部屋の中に見つけるよう提案しました。 二人とも宇宙にそのような場所を見つけたので、私はそれぞれに彼らの間の空間がどのように感じたかを尋ねました。 どちらもそれぞれのやり方で満足していませんでした。 動き回ってもっと気持ちいい場所を探すように誘うと、お互いに近づき、触れ合うこともありました。 次に、その過程でそれぞれがどのように感じたか、距離を変えたときに何を感じたかについて話し合いました。 誰もがパートナーに近づきたいと思う理由は何でしょうか? 彼らは引っ越したときにパートナーに何を期待していましたか? 彼らの答えはさまざまで、それぞれにとって驚きでしたが、ズームアウトしたりズームインしたりして議論するという経験が役に立ったと感じました。 パートナーのほとんどの言葉やジェスチャーの解釈は、通常、本来の意味や意図とは異なります。 言葉や行動に隠された本来の意図をより深く認識することで、より明確なコミュニケーションの可能性が生まれます。 例。 夫は、夫婦が関わる特定の状況で不快に感じたかどうかを妻に尋ねられたとき、妻のほうをほとんど見なかった。 私はこれに気づき、彼に下を向き続けると同時に、その瞬間に感じていることにも注意するように提案しました。 彼は、もし妻を見たら、彼女に対するイライラに気づくのではないかと心配だったと言いました。 一度このことを表現すると、自分のイライラが自分の敏感さと困窮の痛みによって引き起こされていることにも気づきました。 これらの例が何らかの実験形式を示すことができれば幸いです。 それは、パートナーの一人に、その人が今言ったことを少し大きな声で静かに、または小声で繰り返してもらうだけのような単純なものでも構いません。 あるいは、上で説明したような積極的なリスニングの練習を組織することも考えられます。 それぞれの実験は特定の状況で構築され、その任務は治療プロセスをさらに開発することです。 しかし、特定の実験を行うことはそれほど重要ではなく、むしろセラピストが「実験的思考」を持ち、その能力を開発することが重要です。 これは、新人セラピストのトレーニングでよく使われる「解釈を優しく持ちなさい」という言葉で説明できます。 これは、セラピストは通常​​、セラピー中または一般的な関係において、その時点でカップルにとって何が最善であるかについて独自の仮定を持っているためです。 しかし、これらはすべて、クライアントと話し合ったり、クライアント自身の経験や願望を発見するために確認したりする価値のある仮定です。 私たちの提案は、クライアントが従うべき強制的な処方箋ではなく、課題を一緒に解決するための可能な方法です。 (Curtis, 1994, p. 193) 結論 ゲシュタルト療法の原則をカップルの協力に適用したレビューを終わります。最初に書いたように、この記事は介入のための地図です。 私が学生たちにデモンストレーションを行うと、彼らはこう尋ねます。デモセッション）。 しかし、オフィスで何をしているのですか？ 私の答えは通常、「もちろん、私の仕事のやり方は状況に応じて異なる」です。 それぞれの特殊な状況に適応し調整できることは、クライアントがセラピーのプロセスを通じて得て学んでほしいと願っています。 さまざまな状況が、セラピストとクライアントの相互作用の独自性に影響を与えます。 これがゲシュタルト療法の原理の力です。これらの原理はさまざまな臨床状況に適用でき、役立ちます。 カップルセラピーは、クライアントとセラピストの関係よりも、パートナー同士の関係に重点を置きますが、セラピストの関係自体は、この記事で説明したすべての原則に基づいています。 参考文献 Beisser、A. 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