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同意します、それは正式に聞こえます-心理学者との合意または契約。 恐ろしいほどですらある。 すでに心理療法の空間に慣れつつあるクライアントの不安をむしろ増大させる可能性があります。 精神分析家のホレイショ・エチェゴンは、著書『精神分析技術の基礎』の中で、このテーマについて、臨床を始めたばかりの彼の生徒のケースについて書いています。 彼は、最初の患者(精神分析ではクライアントをクライアントと呼びます)の一人に「契約書を作成する」と申し出ました。 この患者は弁護士であり、顕著な強迫神経症の症状があり、承認を得るために契約書草案を次の会議に提出しました。 まさに文字通り、実務の最初の数年間は、私もクライアントと書面による契約を締結することを申し出ました。 私は長い間このようなことをしていなかったので、彼らの不安はさらに大きくなりました。 今、私たちは口頭で同意します。 心理学者との契約/契約の締結は、心理学者とクライアントとの間で商品を購入したりサービスを受ける場合と同様に行われます。 これがどのように起こるのか(すべてのクライアントとさまざまな方法で)2、3回のセッションの後、私は以下の点について心理学者との契約に同意することを提案します: • 心理療法の目標。 クライアントが自分の困難や状況について話します。私は詳細を明らかにし、問題のより広い文脈を見て、クライアントの要求が現実的であるかどうかを確認します。 たとえば、クライアントが他の人を変えたいと思っているとき、私たちはこれに影響を与えることはできないと言います。 しかし、状況や人々に対するクライアントの態度を変えることは可能です。 1 回または数回のセッションを通じて、私たちは次のような目標を立てます。自分自身をよりよく理解する、内面を調整する、外の世界に適応する、心理学者とクライエントの間で合意されたルールに自然に近づく、などです。心理学者とクライアントとの合意におけるルール: • 特定の日時に(可能であれば、いくつかの選択肢を提示します)。 セッション料金は月末に一度支払うことをお勧めします。 • クライアントがどのように行動すべきかについて。 セッション中は、議論のテーマを限定しないことをお勧めします。自由な連想を歓迎します。 同時に、私はクライエントが頭に浮かんだすべてを話すようにとは主張しません。なぜなら、抑圧や抵抗などの精神的防御が私たちにとって常に機能することを私は理解しているからです。 • 心理学者の働き方 - 私は評価せず、評価せずにフィードバックを与えます。批判し、注意を払い、自分の解釈を用いてクライアントの進歩を助け、調査し、クライアントの状況を分析し、治療空間で起こるすべてのことにオープンです。 • クライアントが治療期間について尋ねるのは非常に論理的です。 時間を正確に判断することはできないと言っています。 クライアントは、人生のほとんどまたはすべてにおいて、困難に対処したり、反応したりする習慣を身につけてきました。 変わるには時間がかかります。 精神はすぐに崩壊しますが、変化しません。 私は G. Etchegoen の意見に同意します。彼は、心理療法に変化が生じるにつれて、その期間についての懸念が薄れると言っています。• 私は、心理学者の合意の文脈で、セッションのキャンセルや延期に関するルールについて、最初から常に言及しているわけではありません。クライアントと一緒に。 クライアントがセッションに参加できなかったとき、またはキャンセルまたはスケジュールの変更を希望しているとき、私は必要に応じてこれを言います。 これらの契約は、クライアントが将来の作業を行う際のガイドラインとして機能します。 心理学者との契約/合意は、厳密に従うというよりもむしろ、それを履行するための努力を要求します。 私の任務は遵守を要求することではなく、もちろん遵守しないことを罰することではありません。 そして見てください。 ルールを認識したときにクライアントがどのように行動するか。 契約を遵守することが困難な場合は、それが何なのかを調べることが重要です。 そして、この場合にのみ、欠席したセッションの料金を支払う必要があるか、より頻繁にセラピーに行く必要があるか、セッションの日時を修正する必要があるかなど、心理療法での議論が長い間明らかなままであることが起こります。治療の可能性はまだ残っています。あなたのコメントを嬉しく思います。!