저자: 2005년 심리치료 2호 저널, Professional Psychotherapeutic League, 출판사 "Genius", 21-25페이지에 게재됨: 주의력 결핍 증후군이 있는 어린이. 일반 아동 모드 유치원"(방법론자, 교육자, 심리학자를 위한 권장 사항) 이 기사는 과잉 행동(ICD-10에 따른 F 90)이 있는 미취학 아동의 발달을 지원하는 방법에 대한 권장 사항을 제공합니다. 권장 사항은 유치원 관리를 위한 것입니다. , 교육자 및 심리학자 이 기사에서는 유치원 교사에게 가장 어려운 것으로 판명되는 어린이에 대해 이야기합니다. 일반적으로 각 유치원 그룹에는 1명이 있습니다. -2명의 어린이가 있지만 문제가 더 경미하지만 주의가 필요한 어린이도 있습니다. 러시아 작가들은 다르게 부릅니다. 이것은 뇌병증, 최소 뇌 기능 장애, 주의력 결핍 장애 및 과잉 흥분입니다. ICD-10에 따르면 이 장애 그룹을 "과다운동 장애"(F90)(5)라고 부르지만 국내 문헌에서는 최소 뇌 기능 장애라는 용어가 가장 자주 사용됩니다. 미국 정신의학회가 개발하고 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-1V)에 발표된 진단 기준에 따르면, 이 증후군의 진단은 주의력 장애와 과잉행동-충동성이라는 두 가지 차원으로 수행됩니다. 이 기사는 유치원에서 이 범주의 어린이 및 부모와 함께 일한 저자의 경험을 바탕으로 작성되었습니다. 러시아 연구원에 따르면 이러한 어린이는 인구의 최소 30%입니다. [5] 다양한 외국 연구원에 따르면 1세부터 20세까지입니다. % [2]. 이러한 차이는 증상을 평가하기 위한 통일된 시스템의 부족, 출산 중 및 아이의 생애 첫해에 여성과 아동에 대한 의료 질의 차이와 관련될 수 있습니다. 왜 이 아이들은 어른들에게 어려운가? 그들은 덜 순종적이고, 시끄럽게 뛰어다니고, 종종 넘어져 스스로 상처를 입히고, 무언가를 떨어뜨리고, 다른 사람에게 상처를 입힙니다. 왜냐하면 그들의 움직임이 덜 조화롭고[2, 5] 주의가 산만해지기 때문입니다. 그들은 더 공격적이며 신체적으로 행동하는 갈등에 참여하는 경우가 많습니다. 또한, 자제력이 높은 아이들은 쉽게 어른들이 승인하지 않는 행동을 하게끔 자극할 수 있지만, 스스로는 "그 일을 피해갈" 것입니다. 주의력 결핍 장애가 있는 어린이는 신체 활동에 대한 필요성이 증가합니다. 따라서 그들은 종종 그룹 내에서 시끄러운 게임을 조직하고 그룹에서 부정적인 리더가 되어 다른 사람들에게 행동의 가장 좋은 예가 아님을 보여줍니다. 그들은 또한 낮에 잠을 자는데 어려움을 겪고 조용한 시간에도 문제를 일으킵니다. 유치원 교사가 가르치는 수업 시간 내내 앉아 있기가 어렵고 감정적으로 참여하지 않으면 오랫동안 수업에 집중하기가 어렵습니다. 이는 학습, 특히 읽기 및 쓰기 준비 과정에서 많은 문제를 야기합니다. [9]. 그들은 일종의 언어 문제(말더듬, 전반적인 언어 발달 부족, 소리 발음의 장애, 조음 특성 및 특정 소리를 구별할 수 없는 것과 관련된 문제)가 종종 있기 때문에 언어 치료 유치원에 보내지는 경우가 많습니다.[8] 이 모든 아이들은 출생 중, 생애 첫 며칠 동안, 자궁 내 기간 동안 뇌 세포의 산소 결핍을 동반하는 몇 가지 어려움을 겪었습니다. 그리고 이러한 산소 결핍(저산소증)은 소위 생화학적 손상을 초래했습니다. 이러한 생화학적 손상의 결과 중 하나는 (부상에 대한 반응으로) 뇌의 모든 영역에서 두개내압 및/또는 만성 뇌 혈관 긴장도의 증가입니다. 결과적으로이러한 모든 결과는 신경병리학자, 신경심리학자 및 생리학자의 역량에 속하는 연구로, 이 어린이의 중추신경계 상태가 바뀌고 이미 설명한 행동에서 외부적으로 표현되는 특성을 얻습니다. 아동의 행동과 발달에 있어서 이러한 변화는 교정되고 보상될 수 있으며, 시간이 지나면서 아동은 연령에 따른 정상적인 발달 과정에 들어갈 수 있습니다. 이를 위해서는 부모가 의사와 상담하고 아이를 치료해야하며, 주변 어른들도 아이의 개인적 특성에 따라 치료해야합니다 [9]. 가장 중요한 교정 방법 중 하나는 유치원 기관에 머무르는 데 필요한 적절하게 구성된 조건을 포함하여 아동에게 필요한 외부 조건을 만드는 것입니다. 이러한 상태는 아동 중추신경계 기능의 특성에 따라 구성됩니다. 그리고 그러한 아이들의 첫 번째 특징은 중추 신경계의 흥분 과정이 억제 과정보다 우세하다는 것입니다. 이 연령대 어린이의 억제보다 흥분이 우세한 것은 생리적 표준입니다. 그러나 저산소증을 앓은 어린이의 경우 다른 어린이보다 흥분이 더 두드러집니다. 더욱이 이 아이가 그룹에 속해 있으면 이 흥분은 커지기 시작합니다. 혼자 있으면 더 차분해집니다. 주변에 아이들이 많을수록 그는 더욱 신난다. 특히 어린이 그룹에 그러한 어린이가 두 명 또는 세 명일 경우 문제는 더욱 커집니다. 왜냐하면 그들은 그들의 행동으로 서로의 과잉 흥분을 상호 강화하기 때문입니다[3]. 이 흥분에는 외부 운동, 행동 과잉 활동 및 내부, 정신 과정 수준의 과잉 흥분, 중추 신경계(내부 평면)의 과잉 흥분이라는 두 가지 구성 요소가 있습니다. 여기서 권장 사항 중 하나는 그러한 어린이를 서로 다른 그룹으로 분리해야 한다는 것입니다(보통 유치원에는 같은 연령의 어린이로 구성된 두 개의 병렬 그룹이 있습니다). 어떤 경우에는 아이의 동요가 매우 심한 경우(그리고 원칙적으로 아래에 설명된 다른 행동 특징이 동반되는 경우) 아이를 유치원에 보내기 전에 기다리는 것이 권장될 수도 있습니다. 아니면 소규모 그룹 규모의 특수 유치원에 다니거나 단순히 클럽, 개발 그룹에 참석하여 하루에 1-2시간 동안 와야 합니다. 그리고 당연히 그런 아이도 치료를 받아야 합니다. 이것이 부모님의 고민입니다. 안타깝게도 부모는 아이가 신경과 전문의, 신경 정신과 의사 또는 동종 요법 의사의 치료를 받아야한다는 사실을 모르는 경우가 많습니다. 안타깝게도 증상의 용이성이나 다른 이유로 아이가 진단되지 않는 경우가 종종 있기 때문입니다. 또한, 아이가 생후 첫 해 동안 신경과 전문의의 집중 관찰과 치료를 받는 것도 드문 일이 아닙니다. 그의 최소한의 뇌 기능 장애가 보상되었을 때 그는 신경과 전문의의 후속 조치에서 제외되었습니다. 아이가 유치원이나 학교에 입학할 때(유치원에 가지 않은 경우) 문제가 다시 발견되는 경우가 많습니다. 발달, 학습 및 의사소통이라는 새로운 과제에서 트라우마 경험에 의해 부과된 아이의 특성이 나타나기 시작하기 때문입니다. 신체적, 정서적) 중추신경계에 영향을 미칩니다. 또한 유치원 및 학교 기관에서 이러한 새로운 조건과 아동의 중추 신경계에 대한 부하 증가(가정 조건에 비해)가 이전에 보상되었던 기능의 보상 상실의 원인이 되는 경우가 많습니다. 의사에게는 그다지 중요하지 않은 이러한 미묘한 장애는 가족, 아동과 함께 일하는 교육자 및 교사, 사회 발달을 포함한 아동 자신의 발달에 매우 중요한 것으로 판명되었습니다. 따라서 아동의 행동 및 발달의 특징을 발견하고 이를 부모에게 보고하는 사람은 교사 또는 기타 유치원 직원(심리학자, 가치학자, 방법론자)인 경우가 많습니다.아동의 발달과 양육을 위한 개별 지원의 개시자가 됩니다. 그러나 아이의 치료와 발달에 추가적인 노력을 투자하는 것을 어려워하는 부모 집단이 있습니다[4]. 때때로 그들이 이러한 장벽을 극복하고 아이에게 최소한 의학적 조언이 필요하다는 사실을 받아들이는 것이 어렵습니다. 또는 성인 가족이 자녀에게 무관심한 이유는 단순히 많은 일, 가족 내부 문제, 가족의 돈 부족 등으로 인한 피로 때문일 수 있습니다. 또한 부모는 현재 아이를 돕지 않을 경우 성인 생활에 어떤 결과가 초래될지 잘 알지 못하기 때문에 아이를 위한 치료 및 기타 형태의 도움의 중요성을 충분히 이해하지 못할 수도 있습니다. 여기에는 학교에서의 문제 증가, 행동 통제 문제, 사춘기 동안 증가하는 공격성, 약물 중독 위험 등이 포함됩니다[6]. 따라서 교사, 심리학자, 방법론자 및 기타 유치원 직원의 임무는 부모와 신뢰 관계를 구축하고 자녀에게 의학적 조언, 가정 및 유치원에서의 개별 치료, 개별 교육적 접근이 필요하다는 것을 이해하도록 돕는 것입니다. 과잉흥분을 보이는 아이들을 돕는 또 다른 방법은 유치원 생활을 편하게 해주는 것입니다. 정권의 완화는 그 아이가 다른 아이들보다 주중에 더 적은 시간 동안 유치원에 있다는 사실로 표현됩니다. 그는 부모와의 개별 합의에 따라 그룹을 더 일찍 떠나거나 주중에 "추가 휴가"를 갖습니다. 과잉 흥분으로 인한 어린이 중추 신경계의 과피로와 부상으로 인한 자원 부족을 방지하려면 정권을 완화하는 것이 필요합니다. 집에서 아이의 휴식에 대한 필요성은 아이가 안전할 수 있는 신체적, 심리적 공간이 할당된 적절한 환경에 의해 뒷받침되어야 합니다. 대규모 그룹, 성인 또는 소규모). 그리고 대규모 어린이 그룹으로부터의 이러한 단절은 과도한 흥분을 명백하고 겉으로 보여주는 어린이들에게만 필요한 것이 아닙니다. 이러한 동기로 인해 유치원에서 자신의 행동을 통제하지만 모든 심리적 자원을 그것에 소비하는 강한 사회적 지향을 가진 아이들이 있습니다. 유치원에서는 "꽤 괜찮은" 것처럼 보이지만 유치원에서 자원을 소비하기 때문에 붕괴는 집에서 시작됩니다. 그러한 아이가 처음으로 유치원에 오면 그의 행동은 다음과 같을 수 있습니다. 유치원에서는 다른 사람들처럼 행동하고 집에 오면 부모는 항의, 울음 또는 특이한 형태의 폭력적인 반응을 봅니다. 뛰어다니고, 변덕스러워요. 어린아이는 구석에 숨어 울 수도 있습니다. 그는 자신을 제지할 수 없습니다. 즉. 아이의 행동은 유치원에 다니기 시작한 후 극적으로 변했습니다. 때때로 부모는 “그 사람이 미쳤어요”라고 말합니다. 이런 반응은 왜 일어나는 걸까요? 왜냐하면 이 아이의 신경계 자원은 제한되어 있기 때문입니다. 우리 어른들에게는 아이들의 삶의 모든 것이 너무 단순해 보입니다. 선생님에게 인사하고, 손을 씻고, 식당에 가서(있는 경우), 놀고, 그림을 그리는 등의 작업을 합니다. 실제로 유치원에서 어린이는 배우고 따라야 할 많은 새로운 행동 규칙과 관계를 구축해야 하고 고려해야 할 많은 새로운 사람들을 접하게 됩니다. 이러한 다른 사람들과의 관계에서 아이는 자신을 억제하기 위해 자신의 자원을 다 써버리고, 집에서는 부모에게 감정적 폭발이 일어납니다. 유치원에서는 부모들이 이에 대해 이야기할 때도 있고 그렇지 않을 때도 있습니다. 선생님을 믿으면 알 수 있어요. 그러므로 부모와 이러한 신뢰관계를 갖는 것이 중요하며, 아이가 유치원 이후 집에서 어떻게 행동하는지 물어보는 것이 중요합니다. 아이가 이러면적응 기간 동안 또는 조금 후에 반응하는 경우, 그의 부모는 반나절 동안만 잠시 동안(일부 어린이의 경우 영구적으로) 유치원에 다니도록 조언해야 합니다. 때때로 그는 주중에 하루를 쉬어야 하고 유치원에 데려가지 말아야 합니다. 이 날은 아이가 자신에 대한 요구 사항이 혼란스럽다는 인상을 받지 않도록 교사와 미리 합의해야 합니다. 자궁 내 또는 출생 시 저산소증을 겪은 어린이의 다음 특징은 소위 "탈억제"입니다[2]. 이러한 특성은 이 어린이들이 특히 중단하라는 성인의 명령에 반응하여 자신이 시작한 활동을 중단하는 데 다른 어린이보다 더 힘든 시간을 보낸다는 것을 의미합니다. 처음에 입자가 "not"인 명령으로 그러한 아이들을 막지 말고 긍정적으로 공식화 된 명령을 사용하여 다른 활동으로 전환하는 것이 좋습니다. 부모와 보호자가 아이를 너무 자주 '멈추게' 하면 결국 아이가 신경 쇠약을 겪게 될 수 있습니다. 종종 유치원에서 사용되는 처벌은 억제 과정에 긴장감을 유발합니다. 예를 들어, 싸움에 휘말렸다면 의자에 앉으십시오. 장난감을 깨뜨렸다면 구석에 서세요. 또는: 교사가 조용한 시간에 그룹을 떠났고, 아이들은 놀고 베개를 던지고 있었습니다. 처벌로 아이들은 다른 사람들이 이미 일어났을 때 조용한 시간을 보낸 후 눕습니다. 심리학자들은 어린이의 운동 활동이 느려져 예를 들어 강제로 앉게 되면 하루 중 다른 시간에도 여전히 더 적극적으로 행동하여 특성과 필요한 특성을 "얻게"된다는 흥미로운 연구를 수행했습니다. 그에게 운동 활동의 양. 따라서 신체 활동을 박탈하는 처벌은 하루 중 다른 시간에도 어린이에게 원치 않는 신체 활동을 유발할 수 있습니다. 적용되는 조치와 제재에는 아동이 저지른 실수 또는 아동이 저지른 행동의 부정적인 결과를 바로잡기 위한 신체 활동이 포함되는 것이 바람직합니다. 예를 들어, 화분을 떨어뜨린 경우 흙을 쓸어내고 꽃을 다시 심습니다. 장난감이 부러졌습니다. 선생님이나 부모님과 함께 고치세요. 싸움에 빠졌습니다-불쾌한 사람을 위해 그림을 그립니다. 저산소증을 앓는 어린이의 세 번째 특징은 공격성이 증가한다는 것입니다. 저산소증의 결과로 모든 어린이에게 발생하는 것은 아니지만 일반적으로 어린이에게 일반적입니다. 즉, 이 아이들은 다른 아이들보다 더 호전적이어서 종종 그룹 내에서 특별한 문제를 야기합니다. 그들의 호전성과 분노는 생물학적으로 결정됩니다. 왜냐하면 저산소증 동안 공격적인 행동을 담당하는 뇌 영역이 정확하게 영향을 받았기 때문입니다. 이러한 아이들이 갈등과 문제 상황에 빠지는 경향은 "현장 행동"이라고 불리는 특징에서도 뒷받침됩니다[4]. 이는 그들의 행동이 다른 아이들보다 외부 자극(내부 자극에 비해)에 의해 더 많이 결정된다는 것을 의미합니다. 간단히 말해서, 그들은 다른 사람들보다 도발하기가 더 쉽고, 자발적이든 비자발적이든 “속임수”의 희생자가 됩니다. 이런 아이의 자질을 가지고 일하는 방법은 무엇입니까? 우선, 나이가 들수록 공격성은 점차 감소한다는 점을 명심할 필요가 있다. 그러나 많은 것은 아이가 있는 가족과 정원의 분위기에 달려 있습니다. 공격성에는 생물학적 메커니즘이 있지만, 자주 사용하면 훈련을 받아 '돌기둥' 같은 것이 생긴다. 아이는 A) 성인으로부터 화나고 공격적인 행동에 대한 부정적인 예를 받지 않고, B) 공격적으로 반응할 이유가 없으며, C) 감정 영역의 조화로운 발전을 위한 인센티브를 받는 분위기에 있어야 합니다. . 즉, 아이가 느끼는 다양한 감정(슬픔, 두려움, 기쁨, 관심, 감탄, 감사 등)을 모두 수용하고 격려해야 합니다. 그렇지 않으면 감정을 표현하는 유일한 방법으로 분노가 커지기 시작합니다. D) 아이가 신체적, 정신적으로 안전하다고 느끼도록 하여 자신을 방어할 필요가 없도록 합니다.(예를 들어, 형의 모욕으로 인해). 가족에게 이는 가족 구성원들 사이에 화를 내지 않고 차분한 분위기가 있어야 함을 의미합니다. 이를 부모에게 설명하고 이제 자녀가 12세, 14세, 30세, 50세에 어떻게 될지, 그리고 앞으로 그의 삶이 어떻게 될지는 부모에게 달려 있다고 말해야 합니다. 치료받지 않고 부적절하게 양육된 아이는 사춘기 동안 그리고 성인이 되어서도 공격적인 행동에 문제를 겪게 됩니다. 그러한 아이가 가족 내에서 신체적 처벌을 받지 않는 것이 특히 중요합니다. 이러한 전통적인 “교육” 조치는 아직 우리 문화에서 제거되지 않았으며 특히 과잉 행동을 하는 아이가 있는 가족을 포함하여 문제가 있는 가족에서 흔히 발생합니다. 신체 활동 증가, 혼란스러운 행동 및 성인의 관심 증가로 인해 종종 성인의 공격 대상이되는 과잉 활동적인 어린이입니다. 그러므로 부모에게 질문하고 가족에서 어떤 처벌이 사용되는지 명확히하는 것이 중요합니다. 종종 체벌을받는 가족에서는 악순환이 만들어집니다. 아이에게 행동 문제가 있습니다-벨트로 처벌을 받거나 단순히 손으로 때리거나 더 나쁘게 행동합니다-다시 처벌을받습니다-그는 더 나쁘게 행동합니다. 이 경우 요구 사항은 원칙적으로 아동의 정신 생리적 능력을 넘어서는 것입니다. 즉, 어떤 식 으로든 요구 사항을 충족시킬 수 없습니다. 이러한 처벌의 결과는 교사에게 "떨어집니다". 왜냐하면 교사는 아이를 때릴 권리가 없고 그룹 내에서 이 아이의 행동은 통제 불능 상태가 되기 때문입니다. 여기서는 부모가 체벌을 폐지하고 가족과 가정 교육에 대한 통일된 접근 방식에 동의하도록 설득하는 것이 중요합니다. 체벌의 효과에 대한 환상은 체벌 후 많은 어린이가 실제로 며칠 동안 "진정"하고 부모의 관점에서 "착하게" 행동한다는 사실에 의해 뒷받침됩니다. 이 사실은 일부 부모들에게 교육학적 "정책"의 정확성에 대한 합리적인 설명 역할을 합니다. 한편 며칠 후 문제가 반복됩니다. 부모와 자녀의 행동에는 문제가 악화되는 방향으로 점진적으로 진행되면서 특정 순환 패턴이 발생합니다. 이 범주의 어린이에 대한 우리의 관찰과 어린 시절 체벌의 병력이 있는 성인 내담자의 성격 분석은 체벌이 부모의 자아 상태 형성에 어려움을 초래하는 병리적 원인인 경우가 많다는 것을 보여줍니다. 그의 "제외"(거래 분석)로 이어집니다 [7]. 자아 상태의 이러한 병리는 "파괴적인 부모"의 이미지와 부정적인 감정에 대한 심리적 방어의 한 형태입니다. 한편, 개인의 윤리적 규범과 가치를 저장하는 곳은 바로 부모의 자아상태입니다. 따라서 우리는 체벌이 교육의 방법이 될 수 없다는 결론을 내릴 수 있습니다. 체벌은 행동에 필요한 내부 윤리적 규제자를 형성하는 것이 아니라 오히려 파괴하기 때문입니다. 저산소증을 앓는 어린이의 또 다른 특징은 인내심이 부족하다는 것인데, 이는 과도한 흥분과 탈억제의 일반적인 형태입니다. 그러한 어린이가 전체 수업 동안 의자에 앉는 것은 어렵습니다. 특히 수업에 신체 활동 요소가 포함되지 않고 수업 기간에 대한 연령 기준이 수업에서 준수되지 않는 경우에는 더욱 그렇습니다. 그런 아이는 수업 시간에 "잘못된 행동"을 할 것입니다. 예를 들어, 그는 돌아서거나, 일어서거나, 주의가 산만해지거나, 옆에 앉아 있는 사람을 만지거나, 말을 할 수 있습니다. 다른 사람들은 그냥 일어나서 달리기 시작하거나 놀러 갈 것입니다. 자녀를 둔 교사의 활동에서 시간 제한 준수를 모니터링하는 것은 매우 중요합니다. 교사가 제어 기능을 크게 개발했다면 그의 아이들은 두 수업을 연속해서 조용히 앉아 있을 것입니다. 그러나 그를 대신하게 될 교사는 어려운 아이들뿐만 아니라 그룹 전체로부터 감정적 폭발을 받게 될 것입니다. 가능한 한 많은 것을 아이들에게 물려주기 위해 노력하는 매우 책임감있는 교사도 있습니다.작업 결과를 긍정적으로 평가하는 방법을 모르는 지식과 기술. 유치원의 심리학자 또는 심리학자가 없는 경우 관리자의 임무는 그들에게 휴식의 기회를 주고, 자신과 아이들에게 가하는 과도한 요구를 줄여 아이들을 돕는 것입니다. 조용한 시간에도 비슷한 문제가 발생합니다. 저산소증을 앓은 일부 어린이는 매우 오랫동안 잠들 수 없거나 낮 동안 전혀 잠들 수 없습니다. 더욱이 (잠들지 않은 경우) 조용한 시간 내내 가만히 누워 있기가 어렵고, 조용한 시간은 교사와 아이 모두에게 고문으로 변합니다. 여기서 문제는 개별적으로 해결되어야 합니다. 아이가 조용한 시간에 가만히 누워 있을 수 있다면 그룹에 남겨질 수 있습니다. 누울 수 없으면 그룹에서 제외되어야 합니다. 일부 유치원에서는 조용한 시간에 잠을 자지 못하는 아이들을 위해 특별실을 마련해 놓고 있습니다. 일반적으로 유치원에는 그러한 어린이가 여러 명 있습니다. 유치원에 그런 공간이 없다면, 부모의 책임은 정오나 조용한 시간에 유치원에서 아이를 데려가는 것입니다. 아마도 문제에 대한 이러한 해결책이 어떤 사람들에게는 너무 대담해 보일 수도 있습니다. 그러나 여기서는 이것이 아동의 정신적, 육체적 건강을 위해 필요하며, 아동의 생명, 건강 및 발달에 대한 주된 책임은 부모에게 있고 부모에게 있다는 것을 이해하는 것이 필요합니다. 아동 권리 선언에 반영된 정부 기관 또는 교육자. 과도하게 흥분하는 어린이 중에는 과다흥분으로 인해 야간 및 주간 유뇨증이 발생하는 어린이도 있습니다[2]. 주간 및 야간 유뇨증은 아이가 밤이나 주간 수면 중에 너무 깊게 잠들어서 방광 괄약근이 이완되어 아이가 소변을 보는 방법을 알아차리지 못한다는 점에서 다른 비뇨기 질환과 다릅니다. 사실, 일부 어린이는 소변을 본 후 즉시 깨어납니다. 하지만 젖은 침대에 누워 있기 때문입니다. 주간 및 야간 유뇨증은 아이가 조절할 수 없으며 제안, 설득, 처벌 또는 심리치료로 멈출 수 없습니다. 주간 및 야간 유뇨증은 재교육되지 않으며 신경과 전문의 또는 심리 치료사가 치료합니다. 어쨌든이 경우 유뇨증이 신경증 증상인지, 신경 증상인지, 아니면 복잡한 문제를 나타내는 것인지 확인하기 위해 의사를 방문하는 것이 필요합니다. 그런 아이가 그룹에 나타나면 유치원 직원 중 한 명이 어머니에게 자신이 무엇을하고 있는지, 의사와 상담했는지, 아이가 치료를 받고 있는지 명확하게 설명하면 좋습니다. 이러한 아이들과 관련하여 부모와 교육자들이 범하는 실수 중 하나는 아이가 자고 있는 중에 화장실에 가도록 하기 위해 아이를 깨우기 시작한다는 것입니다[2]. 이는 아이의 상태를 악화시키기 때문에 잘못된 것입니다. 주간 및 야간 유뇨증은 낮 동안 어린이의 중추 신경계가 과도하게 흥분하여 피곤해진다는 사실과 관련이 있습니다. 건강한 사람의 경우보다 수면에 더 깊이 몰입하면 보상이 발생합니다. 이렇게 깊은 잠을 자는 동안 아이는 다른 아이들보다 더 많이 이완되고 방광 괄약근도 이완되기 때문에 아이가 침대에 오줌을 싸는 것입니다. 아이가 수면 중에 깨어 나면 필요한 수면 몰입을 달성하지 못하고 뇌가 쉬지 않아 주간 과잉 자극이 증가하고 아이의 상태가 악화됩니다. 출산 중 저산소증을 앓은 어린이는 지적, 정서적, 개인적 발달의 특징을 보이는 경우가 많습니다. 직면하게 되는 선택 사항 중 하나는 아동의 지적 발달이 정상이거나 심지어 연령 기준을 초과하고 정서적, 사회적 발달이 1~2년 정도 적다는 것입니다[2]. 이는 이 아이의 사건에 대한 행동과 감정적 반응이 모두 어린 아이들의 그것과 유사할 것임을 의미합니다. 그러므로 그는 또래의 아이들과 노는 데 문제가 있지만,어린 아이들의 문제. 어떤 경우에는 아이를 0.5~1살 더 어린 그룹으로 옮기면 이 문제가 성공적으로 해결됩니다. 또 다른 해결책은 그러한 아이를 자신보다 나이가 많고 어린 아이처럼 대하는 그룹에 배치하는 것입니다. 아동을 그룹에 배정하는 문제는 아동의 지적 데이터만을 토대로 결정해서는 안 되며, 지적 및 개인적 발달 데이터를 종합적으로 기반으로 결정해야 합니다. 두 번째 옵션은 지적 발달의 지연입니다. 이것은 발달 지연으로 간주될 수 없는 "경미한" 지연이지만, 다른 어린이의 배경에서 눈에 띄고, 특히 어린이가 수학 준비를 위해 수업에서 자료를 익히는 데 어려움을 겪는다는 사실에서 나타납니다. , 읽기, 쓰기 등. 그러한 아이는 그룹 수업에서 뒤처지게 될 것이며, 토론 내용을 이해하지 못하는 수업에서는 결국 지루해지게 될 것입니다. 주변 세계를 배우고 이해하려는 이 아이의 동기는 어려움을 겪습니다. 또한, 그는 다른 아이들이 성공하는 것을 끊임없이 보지만 자신은 그렇지 않기 때문에 감정적으로 고통받고 열등감에 빠지게 됩니다. 결과적으로 그는 어떤 일을 거부하거나 활동에 전혀 참여하고 싶어하지 않을 수도 있습니다. 여기서는 그러한 어린이를 더 젊은 그룹이나 혼합 연령 그룹에 배치하는 것이 좋습니다. 거기 저기 모두 그는 더 편안함을 느낄 것입니다. 그러나 혼합 연령 (혼합) 그룹은 교사의 업무에 대한 매우 높은 자격과 헌신이 필요하기 때문에 유치원에서는 드뭅니다. 발달이 지연되는 경우에는 의사와의 상담도 필요합니다. 대뇌 순환을 개선하는 약물 복용을 시작하거나, 전기 영동 과정을 받거나, 다른 의사의 지시를 따르는 것만으로도 아이의 지적 발달이 비약적으로 발전하는 경우가 많습니다. 교사는 의학적으로나 일반적인 생활 방식으로 지원되어야 하는 학습을 위한 충분한 물리적 자원이 없으면 아이를 가르칠 수 없습니다. 그리고 마지막 추천. 때로는 아이가 너무 문제가 있어서 유치원에 전혀 다니지 말아야 한다는 사실에 있습니다. 그리고 아이 자신의 이익을 위해 그러한 아이를 집에 남겨 둘 필요가 있다는 것을 부모에게 섬세하면서도 지속적으로 설득하는 것이 매우 중요합니다. 종종 부모들은 “아이가 다른 아이들과 의사소통하는 법을 배우려면 그룹에 속해야 한다”는 잘못된 믿음을 갖고 있습니다. 그러나 이 경우 전체 상황이 이에 기여하지 않기 때문에 팀 상호 작용 기술이 적절하게 개발되지 않습니다. 잘못된 행동 패턴과 잘못된 대응 방식이 강화됩니다. 그리고 잘못 형성된 기술을 다시 실행하는 것은 "빈 종이에" 올바른 기술을 개발하는 것보다 훨씬 더 어렵습니다. 사회적 성공을 위한 장기적인 예후의 관점에서 볼 때, 그러한 아이는 4살까지, 5살까지 집에 있는 것이 더 좋습니다. 어쨌든 문제는 해결되어야 합니다. 모든 의학적, 사회적 상황과 아동 발달의 특성을 개별적으로 고려합니다. 과잉행동 아동이 있는 가족을 위한 상담 및 심리적 지원 시 평가절하에 대한 거래분석의 아이디어를 사용하는 것이 제안됩니다. 왜냐하면 컨설턴트는 아동의 신체적 증상을 평가절하하고 발달에 있어 신체적 요인의 역할을 평가절하하는 성인 가족 구성원을 상대해야 하기 때문입니다. , 중추 신경계의 제한된 자원, 의학적 치료의 중요성에 대한 평가 절하 및 각본 신념을 보호하는 수단인 기타 평가 절하. (번역된 문헌에서는 때때로 "감가상각"이 "무시"로 번역됩니다[7]) [7, 10]. 문학1. Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. 불안한 아이 또는 과잉 활동적인 아이에 관한 모든 것 - M.: 정신 요법 연구소 출판사, 2001.-96 p.2. Buyanov M.I. 아동 정신과에 관한 대화: 교사를 위한 책 - M.: Education, 1986. - 208 p. 3. Zakharov A.I. 어린이의 발달 장애를 예방하는 방법:. 295-302